许天一医生的问诊记录

许天一：如果找到明确的过敏源，回避六个月情况会有明显的改善，但是鼻炎和哮喘并不都一定是过敏引起来的，对这部分内源性哮喘的孩子，脱敏可能效果不明显

医生暂未回复

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许天一：[语音 53s]

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许天一：可以先口服奥司他韦，阿奇霉素。发热口服布洛芬，物理降温

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许天一：两种药类似，都不适于单独长期应用，因为两者都没有抗炎作用。用的时间不长，问题不大。哮喘的gina指南里，效果不好，在ics抗炎同时，未控制的病历可以加用支气管扩张剂，长期治疗。

许天一：不好意思，昨天事情太多，应该口服布洛芬后，去医院查血常规看看

许天一：1因为鼻塞症状突出，可能有过敏性鼻炎，时间久了有时合并副鼻窦炎和腺样体肥大。需要排除。2咳嗽时间较长，属于慢性咳嗽，原因常见有咳嗽变异性哮喘，过敏性咳嗽，鼻后滴流综合症，嗜酸性粒细胞性支气管炎，胃食管反流，感染后咳嗽。首先需要排除支原体感染，你的资料里面还缺少血常规，心电图，心肌酶检查。现在的资料分析，可能鼻炎或鼻窦炎引起的鼻后滴流综合症可能性大。哮喘雾化后如果效果不好，也有可能孩子年龄小，肺功能检查不一定做的准确。