刘岩松医生的问诊记录

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患

乳腺结节4a 一年前检查报的乳腺结节4a，想要确诊手术没检查过，想找医生检查诊断

医生暂未回复

预约加号总交流:2次医生回复:0次
4月21日
患

体检发现双侧乳腺结节一年半。患者一年半前体检时，发现双侧乳腺结节。最近例假时胸部胀痛，到... 希望医生看看我的B超，这种情况是否必须要手术？手术左右两侧都要做么？手术是微创还是开刀？以及术后会不...

刘岩松：还需要完善钼靶和核磁确定手术范围，具体情况需要根据手术病理确定复发风险和进一步治疗

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
4月16日
患

三阴性乳腺癌三阴腋窝新辅助后放疗，目前卡培他滨期间，现在是术后6个月复查... 刚想请您看一下是否为转移，是否需要再去山东肿瘤医院做复查，或者后续怎么治疗

刘岩松：[医嘱] 您好，再复查胸部256层CT平扫+强化，排除实性病变，磨玻璃病灶不需要处理

图文问诊总交流:24次医生回复:9次
4月11日
患

发现肿块和鼓包2月，左乳肿痛1月余患者1月前流产术后，无意中发现左乳疼痛，伴肿物逐渐增大，无发... 我做过基因检测，有BRCA2胚系突变，这样的话治疗方案可以是什么样的？新辅助治疗的话，化疗用什么药物...

刘岩松：[医嘱] 您好，通话故障，您的情况建议全面检查，排除颅脑骨肝肺转移，医生一般选择AC-T方案化疗，建议加用免疫治疗，提高疗效，如果无其他地方转移完成化疗后可以手术。手术后根据缓解情况确定进一步治疗方案

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
4月9日
患

乳腺结节4a类三月份月经前感觉胸部胀痛，以为就是正常的经前反应，没想到慢慢... 请判断一下这个恶性的可能有多大

刘岩松：[医嘱] 乳腺4a的结节不好判断是乳腺结节还是淋巴结，建议您做结节切除病理诊断，可以判断是良恶性，是乳房结节还是淋巴结

图文问诊总交流:2次医生回复:2次
4月8日
患

术后伤口处有白色的脓包，破了后出黄色液体乳腺纤维瘤和结节术后刀口处有脓包，出黄水已在当地单县中心医院就诊，挤出黄色液体，直至红色，继续换药。

刘岩松：[医嘱] 考虑术区积液，建议回院复查

图文问诊总交流:24次医生回复:6次
4月1日
患

发现乳腺结节6年余患者右乳腺2018年发现结节，近期乳腺结节有增长趋势，刺疼，... 肝功不正常，我现在该怎么办

刘岩松：[医嘱] 全面检查，排除远处转移，尤其需要做肝脏核磁共振，更改为双环醇，尽快就诊处理乳腺问题

电话问诊总交流:11次医生回复:3次
3月24日
患

确诊乳腺纤维瘤和结节患者起初胸部有点痒，查体发现乳腺纤维瘤和结节，2月28做的手... 问下连续四天引流管15ml正常吗？图片中血的颜色正常吗？能拔掉引流管吗？

刘岩松：[医嘱] 查体看术区无红肿无淤血可以拔管，恢复正常后三个月可以备孕

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月10日
患

发现乳房结节半年 20240928查出乳腺结节，20250305复查乳腺结节，... 彩超和钼靶结果不同，是否需要手术？

刘岩松：[医嘱] 右乳腺结节不排除叶状肿瘤，属于交界性病变，建议手术，这种病变钼靶看不出来。叶状肿瘤不适合旋切手术，容易切不干净，需要切除的病变离乳头近，采用乳晕切口瘢痕不明显，也很美观，切除彻底，损伤还小

图文问诊总交流:16次医生回复:5次
3月7日
患

左浸润性乳腺癌术后1月余 4月余前发现左乳肿块，考虑乳腺癌，于1月17日行左乳腺癌改良... 我想确认一下原960医院后续治疗方案：4次化疗17次靶向治疗是否正确？

刘岩松：[医嘱] 需要咨询您手术医院的病理科，如为原位癌HER2阳性，不需要化疗和靶向治疗，如为浸润性癌HER2阳性，可以按照现有方案进行

图文问诊总交流:18次医生回复:7次
2月27日

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刘岩松主任医师副教授

山东第一医科大学附属肿瘤医院乳腺外三病区