王鹏医生的问诊记录

王鹏：[医嘱] 从照片看还是白斑的位置。表面黏膜没有破溃，应该还是局部黏膜下纤维化造成的突出。可以观察一段时间，如果仍有长大趋势，可以手术切除，做个病理检查。

王鹏：[医嘱] 从这张照片看，黏膜表面没有破损等的情况。估计还是黏膜下纤维化造成的黏膜弹性下降。不过周围黏膜和舌头表面色素很明显。应该尽快彻底戒除槟榔

王鹏：[医嘱] 这个位置就是切牙乳头，容易被烫伤或者较硬的食物摩擦造成水泡和溃疡

王鹏：[医嘱] 从照片看是黏膜与骨面有裂伤。原因和伤口初步愈合，和下方的骨面粘附还不牢固。口腔内压力的变化造成它与骨面有少量分离。如果没有明显出血，可以不用处理。保持口腔卫生，一般一到两天，黏膜还会重新粘附到骨面。

王鹏：[医嘱] 从照片看，和咀嚼槟榔造成的黏膜下纤维化有关。目前不需要处理，继续观察就可以。需要尽快戒除槟榔。

王鹏：[医嘱] 从叙述的症状看，牙髓炎的可能性大。可以来牙体牙髓科检查一下，看看是不是有龋坏的牙齿或者隐裂的牙齿需要治疗。

王鹏：[医嘱] 从照片看白斑和之前比范围和形态没有明显变化，就是周围黏膜和舌头上色素比较多。要尽快彻底戒除槟榔

王鹏：[医嘱] 右下横向生长的智齿可能会造成邻牙的龋坏和牙根吸收。右上智齿部分萌出容易发生冠周炎。左上智齿伸长，与邻牙接触不良的话会有食物嵌塞。过长还会造成咬合创伤 如果要备孕，建议早一点拔，孕期激素变化，发生冠周炎的几率更大，而且一旦发生很多药物不能用，治疗也比较麻烦。左上智齿如果没有食物嵌塞症状，也可以暂时不处理。

王鹏：[医嘱] 需要带好X光照片，避开月经期。如果照片角度问题，可能需要再加拍。全身情况要排除心脏病、糖尿病等慢性疾病和出血性疾病。如果有近期的体检报告可以带过来。当天如果可以拔牙的话，还需要验血排除出血性疾病和血液性传染病。验血结果需要半个小时出结果。

王鹏：[医嘱] 目前看没有癌变的表现。如果不放心可以选择手术切除做病理检查。但最关键的是戒除槟榔 你的黏膜发白和黏膜纤维化有关。 激光治疗如果只是光动力治疗意义不大。如果是激光烧灼不如切除做病理检查。