王小军医生的问诊记录

王小军：[医嘱] 建议做肝肾功，血尿系列，腹部B超做个体检，长期随访，另注意消毒柜塑料物品适当处理，注意生活方式，作息规律，多吃蔬菜水果，短期补充益生菌

王小军：[医嘱] 建议继续治疗，打抑制针11岁半左右，监测身高，合理运动，合理饮食，作息规律，如身高明显低于同龄儿，可酌情同时打生长激素，另期间得监测性系列，子宫B超等相关指标

王小军：[医嘱] 建议尿酮体时去医院测生化指标（肝肾功电解质血糖乳酸丙酮酸血氨等），血尿筛查，另可查微量元素，维生素D，维生素A，甲功等评估，平时作息规律，营养均衡，多运动，避免空腹时间长，应激，感染等情况，长期补钙补D补赖氨酸颗粒，多吃蔬菜水果，药店买营养包，营养科门诊好好调理，短时间（10-15天）可喝点益生菌宝乐安及健脾养胃颗粒可能稍改善症状，遗传代谢门诊长期随访

王小军：[医嘱] 建议避免感染，生活规律，适当锻炼，少吃零食甜食，家中自备血糖仪监测血糖，酌情C肽，胰岛素功能2.3月后小儿内分泌随诊复查

王小军：目前可做甲状腺彩超助诊，暂不用药，1月后复查甲功及甲状腺相关抗体，内分泌门诊长期随诊

王小军：可能可饮食代谢有关，查查肝肾功，饮食清淡，少油腻，1月后复查尿筛查 这种情况一般以临床为主，监测一般情况及生长发育，有异常及时和医生沟通分析，检查只是参考

王小军：建议胰岛素调整，饮食尽量每日规律，找营养师订好食谱，严格监测血糖，据血糖情况调整胰岛素泵用量，必要时专科医院合理细化调整住院，可酌情基因检测。

王小军：目前体重超重，有肥胖，注意减肥 继续打抑制针，一般打到11岁多左右，期间监测身高，骨龄，如身高低于同龄，必要时还得打生长激素 打抑制针，中间查性系列，盆腔彩超就可评估抑制效果。

王小军：适当加成每月1又1／3片，1月后复查

王小军：现在在一颗的基础上再加4分之1吗 是，但应隔Ⅰ月左右复查，看是否能压下去，如仍明显异常，建议全面查查甲状腺相关抗体及甲状腺彩超找找原因，应规律定期复查，否则就易波动大。