张运召医生的问诊记录

张运召：[医嘱] 建议继续口服石岛人民医院给的排石药治疗在加上枸橼酸酸氢钾钠颗粒1次2.5克，1天3次，吃上2个月；再适当的加用止痛药，比如说氨酚双氢可待因片1次1片，1天3次吃5天，适当多饮水，两周后复查彩超，如有不适及时复诊。

张运召：[生活医嘱] 不建议用用坦索罗辛非那雄胺，不建议应用激素治疗，可适当抗感染10天，拔出尿管后，根据尿线粗细程度，必要时定期尿道扩张

张运召：老人现在有这么几个问题，一个是前列腺增生，前列腺囊肿，前列腺钙化，前列腺特异性抗原稍高，但是PSAD是正常的,患者PSA高可以过三个月以后复查，前列腺囊肿可以每半年复查，前列腺增生注意患者有没有排尿困难，特别明显的尿频，夜尿几次，有没有尿潴留，最好彩超查一个膀胱残余尿；患者肾上有囊肿，不太大，两厘米左右，可以每半年到一年复查，至于患者肝脏上的囊肿等其他科室的病变，到相关科室进一步就诊。

张运召：【观察，不适随诊】 复查时间：90天后 复查项目：尿常规，泌尿系前列腺彩超。 复查医院要求：其他具备条件的医院均可

张运召：可以做前列腺液培养。必要时差一个前列腺磁共振，看看有没有其他疾病。

张运召：【生活习惯建议(治疗性的)】 如果不过敏。，可以吃头孢克肟，按说明吃5到7天。七天以后复查尿常规。

张运召：可行为治疗已经交手患者第二，可以内服药物治疗，已经教授患者。第三可以外涂药物治疗，已经教授患者。第4行包皮环切术。具体选择哪种方式已经告知患者优缺点，由患者自行选择。

张运召：1.，注意休息，2.，查血，性激素六项和肝功能。3.，建议找医生面诊，必要时用一些药物调理一下。

张运召：【定期复查】复查时间：90天后；复查项目：下一步给出2个意见，1.因为患者家庭有医生，另外就是患者有动脉瘤的手术病史。所以说首选是定期观察，监测患者PSA磁共振，如有发现磁共振异常或者PSP快速升高及时穿刺，第2个选择按标准化的做前列腺穿刺活检，因为患者fPSA比TPSA还是异常的，仅供家属参考。每3个月复查PSA及前列腺磁共振。；复查医院要求：其他具备条件的医院均可

张运召：1、可行为训练，已教患者。2外用药物。3遵医嘱口服舍曲林。4包皮环切术。5、器械让女方提早高潮。