张元山医生的问诊记录

张元山：有研究认为抗体大于100以上至少可以保护30年，可以衰减，没有关系，免疫应答有记忆作用，只要再次接触抗原，抗体会迅速产生

张元山：表面抗体存在情况下极其罕见，即使存在病毒，核酸定量也不会高，不用担心，父亲有乙肝不需要产前阻断，新生儿出生后注射疫苗即可

张元山：不客气[微笑]

张元山：考虑HBV急性感染后自愈，远期预后与正常人几乎没有差异，可每年定期常规肝胆健康体检；如应用抗排斥药物、单克隆抗体等强烈免疫抑制药物，需要定期监测乙肝五项定量和HBVDNA定量，防止出现HBV再激活可能。

张元山：正常情况下不需要，除非遇到器官移植用抗排斥药物或单克隆抗体抑制免疫等强烈免疫抑制情况下，为防止HBV再激活的情况下需要动态检测乙肝五项定量和HBVDNA。

张元山：急性乙肝自愈后部分患者肝细胞内仍旧可以检测到HBVccDNA，个人认为系DNA转录翻译表达受时序调控，可以处于类似于休眠或静止状态，不病毒病毒相关抗原，不被特异性免疫系统识别，可以长期潜伏，当应用免疫抑制剂或免疫系统功能下降时，进入繁殖期而不能被有效清除，可以引起HBV再激活；至于乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎个人认为从理论上存在缺陷，难以奏效，目前研究效果均不理想

医生暂未回复

张元山：职工和居民医保最多10盒，农合和自费目前没有限制

张元山：不客气

张元山：3周时抗体刚刚可以检测到，仅仅从抗原检测角度而言多数可以排除，但不能完全排除