钟明安医生的问诊记录

钟明安：[医嘱] 建议伤口换药为主，炎症好转后多数不用继续静脉抗感染治疗了。

钟明安：[医嘱] 建议先行疝修补手术，再怀孕，更稳妥。建议采取腹腔镜下腹股沟疝修补术。

钟明安：[医嘱] 如果泌尿科专家认为前列腺高度怀疑恶性，那么建议先做前列腺手术。如果认为可以观察一年半载，那么疝气不建议久等，先做疝气手术。

钟明安：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会 [医嘱] 请在您得空时间过来门诊即可，后天因为突发公务临时停诊一次，别的门诊时间都可以，敬请海涵。

钟明安：[医嘱] 不用担心，小问题，自行密切观察即可，大约两月后看变化，根据变化程度决定是否复查以及是否治疗。

钟明安：[加号单] 医生已为患者开具加号单 2024-10-24（周四）上午 上海市东方医院 南院 上海东方医院南院:上海市浦东新区云台路1800号门诊疝与腹壁外科 专家门诊 专家门诊

钟明安：[医嘱] 建议控制各种慢性病在接近正常的稳定状态下创造条件尽早手术，建议采取腹腔镜微创手术。

钟明安：[医嘱] 建议尽早手术，可以微创手术。若有需要，可以在此微信留言预约床位，然后逢周三下午来南院找沈医生，周四一早入院。

钟明安：[医嘱] 不像恶性肿瘤，不像脂肪瘤，考虑炎症性病变，建议热敷，尝试口服活跃散瘀中成药。

钟明安：[医嘱] 网上交流比较难以精准把握患者准确状况，根据描述和一些检查报告，诊断考虑腹股沟疝，腔隙性脑梗塞，高血压。 具体腹股沟疝是否越来越明显难以回纳，是否有过局部胀痛发硬甚至腹部胀痛不清楚，手术急迫性程度还没法精准确定。另外，腔隙性脑梗塞是否有明显新发灶报告里没法明确看到。这两者之间的缓急轻重关系需要更多斟酌。 如果疝气发展明显变得胀痛频繁，那就有时不得不加急安排手术，不能机械按照治疗腔梗六周的常规，如果确定有明显新发脑梗，但疝气变化不大，没有反复胀痛，那就规范治疗腔梗六周后再安排手术。