吴纪珍医生的问诊记录

吴纪珍：据描述，诊断慢性阻塞性肺病合并肺部感染，呼吸衰竭可能。建议继续舒普深抗感染，化验血气分析了解有没有呼吸衰竭。同时，留痰送培养查找致病菌，肺炎好了之后做肺功能了解肺功能情况，必要时长期吸入舒利迭或欧乐欣，控制疾病进展。

吴纪珍：焦虑状态，非器质性失眠症。这个病也是可以换治疗的。建议来医院详细诊断排除器质性病，可以药物治疗。

吴纪珍：其它脏器功能还可以的话，积极治疗，建议来医院治疗。

吴纪珍：做鼻窦CT可以确诊有没有鼻窦炎。 肺功能气道反应测定可以判断气道高反应性，从而判断是不是咳嗽变异性哮喘。

吴纪珍：[语音 9s]

吴纪珍：病案室肯定有！

吴纪珍：化疗后能否手术，要做评估。比如要看病人全身情况；要看病灶局部能否切掉；要看病灶有没有转移。情况不好、局部病灶不能切掉或有转移都不能做手术。

吴纪珍：不知道你用左氧氟沙星多长时间了，如果是3月5号拍CT之前都用的话，我建议你复查一个CT观察左氧氟沙星治疗的效果。 T_spot检查不太支持肺结核。

吴纪珍：慢性阻塞性肺病治疗效果不好，逐渐加重，后期严重影响病人生活能力。一旦合并感染，可能会呼吸衰竭。控制的药物要看病人情况。不同严重程度和不同的合并症用药也不同。建议到医院评估后治疗。

吴纪珍：不客气