丁元萍医生的问诊记录

丁元萍：[医嘱] 纯音听力检查显示是全部频率听力下降高频下降的较重，听力下降已经多年了，不建议用药治疗。声导抗双耳负压考虑可能和感冒有关，可以用生理海水喷鼻子看看。一般感音神经性耳聋听力下降超过40dB可以试配助听器。建议定期复查听力，避免噪音，避免耳毒性药物。

丁元萍：[医嘱] 建议耳鼻喉科就诊检查耳部，行纯音测听和声导抗检查。

丁元萍：[医嘱] 听力筛查通过可以观察，注意听力变化。这个是热点突变检测，如果有需求，可以进一步行基因检测如做SLC26A4的全序列外显子检测等。

丁元萍：[医嘱] 本病发作受情绪、劳累、睡眠等因素的影响，可以口服敏使朗，注意休息，调整好睡眠和情绪，不要紧张。饮食低盐，避免辛辣刺激食物，避免浓茶咖啡及味精。

丁元萍：[医嘱] 头晕的情况不好确定是耳源性。可以心内科就诊调整好血压。注意休息，调整好心态和睡眠，口服倍他司汀看看，如不改善可以来诊。

丁元萍：[医嘱] 仔细阅读病情资料，提供的资料显示听力下降不明显，声导抗显示左耳负压，有感冒史，考虑可能是咽鼓管功能异常造成，可以来诊检查鼓膜情况行咽鼓管功能检查

丁元萍：[医嘱] 本周四来诊，耳鼻喉科门诊3-4诊室找我。可以检查耳部、一般是行纯音测听和声导抗检查看看。

丁元萍：[医嘱] 可以行诊断性听力检查明确诊断。进一步的基因检测。

丁元萍：[医嘱] 改善微循环和营养神经药物如银杏叶提取物、甲钴胺可以继续用用看看。

丁元萍：[医嘱] 建议医院就诊检查耳部，行纯音测听、声导抗和耳鸣测定看看。