高涛医生的问诊记录

高涛：我现在门诊麻醉，祝你手术顺利成功！

高涛：欢迎咨询！

高涛：这样类似手术若等到身体生长定型后，矫正效果自然不好！ 这样的手术越早的矫正效果越好！ 四个月的孩子手术效果会很好！ 请放心！

高涛：病史太过于简单， 比如胸部有无外伤史，心脏方面有无相关病史。 疼痛的性质和部位都未描述！ 单就这个病例简单叙述，胸部平片和CT片都无异常的情况，我猜测肋间神经炎可能性比较大吧！ 患者在胸科未确诊的情况下，可以寻求疼痛科医生的帮助！ 确诊后可行相应的治疗！

高涛：腰疼的原因很多！ 就你个人情况， 不排除麻醉操作如腰部穿刺造成韧带损伤的原因！ 目前你就诊医院的处理是合适的！ 物理治疗加药物治疗一段时间后，若无缓解，可行痛点封闭治疗！

高涛：你孩子鞘膜积液手术属于小手术,麻醉一般为静脉全麻(氯胺酮为主)! 麻醉的风险相对手术本身更大些!主要的风险为麻醉时可能导致呼吸道并发症比如返流误吸呼吸道梗阻,喉痉挛等! 术前的禁食禁水和防止上呼吸感染很重要! 远期的对生长发育和智力都没有影响!

高涛：从简单病史来看很有可能是面肌痉挛! 若有精神紧张焦虑,可以吃些镇静抗焦虑的药物! 若比较频繁剧烈可以采用面神经阻滞疗法! 具体治疗请到大医院疼痛科治疗!