项灿宏医生的问诊记录

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患

发现胆管癌4月。患者4月前发现胆管癌，于当地医院化疗两期，1月余前于北京清华... 项主任让我做完两个疗程后联系下他，要做手术，我来还要做全面检查，马上赶在五一放假了，我就想跟项主任沟...

项灿宏：[医嘱] 到门诊来检查评估是否适合手术

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年4月16日
患

皮肤巩膜黄染1月。患者约1月前因皮肤巩膜黄染，小便发黄，皮肤瘙痒完善检查提示肝... 想跟医生沟通住院做手术的事情

项灿宏：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

图文问诊总交流:23次医生回复:7次
2023年12月4日
患

检查发现肝门部胆管癌3周患者3周前体检时发现CA199为356，2天前复查CA199... 肝门胆管癌，医生建议先行右门静脉栓塞，但是血管变异，未成功，请问手术还能根治吗？

项灿宏：找到合适的医生尽早手术，做完相应的处理

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年3月13日
患

胆管癌患者于2022年12月28日开始全身发黄，2023年01月0...

项灿宏：每周查一次血胆红素为好

电话问诊总交流:8次医生回复:4次
2023年1月28日
患

黄疸，皮肤痒20天。患者于20天前无诱因出现黄疸，皮肤痒，去临汾市中心

项灿宏：建议转院手术治疗

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2022年8月8日
患

肝门胆管癌胆管癌侵犯右肝蒂，胆囊息肉吃冰淇淋，刺激，腹痛，以胆囊炎住院，检查发现癌症，6.13影... 现在有手术机会吗，想请您一定一定看下片子，另外，是否手术主要考虑北上，化疗放疗，在成都华西也可

项灿宏：建议患者要么退费用到北京就诊，因为这种疾病比较复杂，需要看到大量的细节

图文问诊总交流:10次医生回复:4次
2022年6月19日
患

0310体检查出肝内占位7cm，胆管细胞手术机会有吗

项灿宏：建议进一步的全身化疗，也可以取相应的病理，基因分析有没有什么能够使用的靶向药物。手术获益可能不大。

图文问诊总交流:38次医生回复:13次
2021年8月17日
患

肝门胆管癌肝门胆管癌还能不能手术

项灿宏：建议手术治疗，如条件许可

图文问诊总交流:28次医生回复:15次
2021年6月25日
患

胆囊炎，胆息肉、多发性胆结石，大三阳，慢性乙肝患者，不知道局部是手术还是胆囊切除

项灿宏：患者有胆囊息肉，胆囊结石，建议尽早手术治疗

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
2020年12月16日
患

肝硬化肝癌大伯肝癌前年已去世，有家族史，去年4月份发现0.9

项灿宏：肿瘤复发，建议肝脏移植治疗

电话问诊总交流:17次医生回复:8次
2020年10月27日

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项灿宏主任医师

北京清华长庚医院肝胆胰外科