刘达人医生的问诊记录

刘达人：最大的可能性是术后皮下注射了局麻药，由于皮下组织松弛，引起的皮下血肿。如果范围没有扩大，过段时间会自行消退。如范围扩大，需要局部压迫等治疗。另外要看看有没有在服用一些抗凝药物，也会有一定的影响。

刘达人：会提前2天以上通知具体手术时间，完成术前检查后请耐心等待。另外，关注后可使用免费线上咨询。

刘达人：首先考虑是因不洁而导致的皮肤感染，可于药店自行购买PVP碘棉签，每日消毒数次，要消到最深部。同时保持脐部干燥，可以填塞棉球，如3日后不见好转，建议门诊就诊。

刘达人：两次开腹手术后，粘连情况很难预测，可以尝试但不能保证腹腔镜下能成功。另外，PTCS需要全方位评估结石位置后才能下定论，如位置好可以取尽，技术上完全可以行PTCS取石，但是术后复发几率并没有降低，具体可与门诊咨询。

刘达人：建议于我院门诊就诊，B超复查，如确诊息肉大于1cm，则已达到国际指标，建议尽快微创手术治疗，如小于0.8cm，可继续观察。

刘达人：胆囊结石过大，导致反复发作的胆囊炎，长时间摩擦亦容易导致癌变，建议尽快微创手术治疗。

刘达人：怀孕期间发作，风险增大，请于急诊就诊。在咨询产科后，可用对胎儿影响较小的抗生素先控制，争取产后再行手术治疗。

刘达人：首先需要停止哺乳，进行抗感染治疗。进一步行MRCP检查，明确结石情况。ERCP会有相关并发症，需慎重考虑。

刘达人：目前慢性胆囊炎，胆囊息肉0.3cm，无需手术治疗，清淡饮食，1年复查即可。如息肉大于0.8cm及时就诊。

刘达人：慢性胆囊炎诊断明确，但由于同时存在胃十二指肠疾病，疼痛部位重叠，无法准确判断疼痛来源。胆囊收缩功能受限，以后易发胆囊结石。建议于我院再次复查，明确疼痛来源。