丁峰医生的问诊记录

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患

全身疼痛10余年现病史：患者无明显诱因出现全身疼痛10余年，当地疑诊SAPH... 希望了解如何用药，用什么药等等

丁峰：[生活医嘱] 可考虑使用依奇珠单抗或司库奇尤单抗或乌帕替尼治疗。

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
4月15日
患

确定为干燥综合征眼睛干嘴巴干累了就加重病情，乏力没劲老爱困，不能

医生暂未回复

加班门诊总交流:2次医生回复:0次
4月9日
患

面部麻木一个月患者因面部发麻一个月，伴头痛，无四肢麻木，无嘴脸歪斜，曾在解... 具体的是什么病，用药是否规范？

丁峰：[生活医嘱] 如果有明确脱髓鞘性脑病，不除外多发性硬化，建议神经科明确诊断，目前没有风湿性疾病的证据

图文问诊总交流:33次医生回复:10次
3月29日
患

右足小趾掌指关节疼痛肿胀近20天患者痛风近10年，2025年2月10日左右开始服用非布司他长... 1.长使用非布司他降尿酸过程中如何避免痛风发作，需要配合用药吗？ 2.当前痛风症状减轻，是否需要更换...

丁峰：[生活医嘱] 控制体重，考虑疼痛是因为尿酸溶解所致，建议减少非布司他用量，用依托考昔和秋水仙碱预防，建议预防时长半年左右，尿酸维持在300冒头即可，尿PH不低就没必要吃碳酸氢钠。

图文问诊总交流:17次医生回复:8次
3月21日
患

全身不适、疼痛2月余我妈妈最近两个月总说身上筋疼，走路也费事，早起睡醒后比较严重... 想要确诊一下到底是什么病？应该怎么治疗？

丁峰：[生活医嘱] 考虑风湿性多肌痛和巨细胞动脉炎的可能，但需排除感染、肿瘤及其他自身免疫病。建议完善CRP、免疫学及影像学检查，并根据结果选择针对性治疗，建议来院明确诊断

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
3月16日
患

干燥综合征5年。丁主任，我左侧耳前能摸到一肿大淋巴结，有点压痛，是不是干燥综... 淋巴结肿大

丁峰：好像与泰它西普没有明显关系吧，必要时还是面诊比较好

追问包总交流:44次医生回复:7次
3月16日
患

强直性脊柱炎2年 23年2月在临沂市人民医院就诊，诊断为强直性脊柱炎，益赛普... 咨询病情以及治疗方案

丁峰：[生活医嘱] 打的频率太低，控制不住病情了，炎症指标高了，需要强化治疗了。治疗剂量是一周两针，如效果不好就得换药了，可以用白介素17拮抗剂或乌帕替尼。

图文问诊总交流:12次医生回复:5次
3月12日
患

血管炎导致的间质肺病人于03-05出现浑身疼痛，不敢走路，

医生暂未回复

加班门诊总交流:0次医生回复:0次
3月5日
患

胎停后备孕胎停后备孕查出这一样指标偏高会影响怀孕么需要吃药干预么还是正常备孕即可

丁峰：[生活医嘱] 可用阿司匹林，羟氯喹预防，也可以临床密切随访

图文问诊总交流:18次医生回复:7次
3月4日
患

腰疼后背疼4年，关节不明显疼痛，肩膀疼1个月 4年前出现腰疼后背疼症状，1个月前出现各个关节不明显疼痛，肩... 确定这就是强直性脊柱炎吗需要用生物制剂吗

医生暂未回复

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
2月24日

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丁峰主任医师教授

山东大学齐鲁医院风湿科