闫忠鑫医生的问诊记录

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患

用药咨询用药，例假前头晕了半个月，不知道怎么用药了用药

闫忠鑫：[医嘱] 继目前方案积极寻找发病原因。灵活调整用药方案

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
3月18日
患

月经失调月经滴滴答答，十多天，吃中药，依旧不好，之前8月份，9月份分... 调经，止血

闫忠鑫：[生活医嘱] 调节情绪睡眠及生活状态。如果采取激素补充，中药非必须

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
1月4日
患

用药咨询患者诉已往月经规则，G1P1，生完三年了，母乳喂养到一岁半，... 如何用药

闫忠鑫：[生活医嘱] 继续目前芬吗通口服定期执行检查

电话问诊总交流:14次医生回复:7次
1月4日
患

用药咨询患者诉已往月经规则，G1P1，生完三年了，母乳喂养到一岁半，... 现在就想知道吃哪种激素最好，多大剂量，注意什么？想去上海看，一个是折腾，一个觉得我的情况也没必要了...

闫忠鑫：[医嘱] 1.需线下检查明确诊断 2.激素替代可考虑芬吗通2-10 或替勃龙 3.神经内科调整睡眠 4.定期检查评估

电话问诊总交流:17次医生回复:5次
2024年12月8日
患

外阴小阴唇有摩擦疼痛感近半年自24年6月起穿裤子会磨痛小阴唇，9月进行切除了过长的小阴唇... 解决外阴小阴唇磨痛的问题现在每天都会宽松垫护垫减少触碰衣物，但还是会有感觉

闫忠鑫：[医嘱] 可以先考虑甲硝唑栓对症治疗看效果

图文问诊总交流:10次医生回复:3次
2024年11月12日
患

阴道干涩数年患者阴道干涩数年，带避孕套难以进入。2024.8.21查白带... 阴道干涩的问题

闫忠鑫：[医嘱] 建议先行治疗霉菌。霉菌是导致干涩的重要因素会引起长期的干涩灼痛甚至性生活出血。体验差自然性欲减退，存在内在关联。

电话问诊总交流:6次医生回复:4次
2024年8月23日
患

月经不规则闫医生，我7月9日去你那里，看了B超，你让我吃了达夫通，例假... 很担心害怕怕以后再也不能怀孕了

闫忠鑫：[医嘱] 建议调情志，避免情绪起伏波动。出血少维持原方案不便，出血多门诊随诊调整用药方案。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年8月7日
患

早孕闫医生您好，今早我早孕第一次做B超看到胎心胎芽，但是显示孕囊... 咨询

闫忠鑫：[医嘱] 建议观察腹痛及出血随诊孕50天复查超声看胎心

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
2024年4月12日
患

HPV感染58，43,61阳性体检查出HPV感染58，43,61阳性，TCT轻度炎症。之前... 需要做阴道镜和活检吗？还有什么治疗方案吗？

闫忠鑫：HPV感染咨询。建议定期复查，必要时行阴道镜活检，明确病变

图文问诊总交流:24次医生回复:13次
2023年3月29日
患

人流术后宫腔粘连4年患者于2019年行人流术，人流术后月经量减少，为既往2/3量... 想做宫腔镜放球囊，有这项技术嘛

闫忠鑫：建议宫腔镜分离粘连后激素治疗

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年2月8日

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闫忠鑫主治医师讲师

上海市第一人民医院（北部）妇产科