朱登纳医生的问诊记录

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患

发现肌力异常2年余肌张力障碍，共济失调，基底节变性，豆状核萎缩肌张力障碍，控制... 肌张力障碍怎么控制？除了康复训练能不能做手术？

朱登纳：[医嘱] 虽基因检测未发现致病基因，但仍不能排除遗传因素，基因问题导致的可能性大。建议能尽早面诊，尽可能明确病因，同时规范康复治疗。

图文问诊总交流:12次医生回复:5次
4月15日
患

发育迟缓基因检测结果出来了，请问这个结果如何？基因检测结果如何

朱登纳：[医嘱] 家长已决定门诊面诊。

图文问诊总交流:11次医生回复:5次
4月15日
患

查看孩子发育宝宝7月龄加2天。当前大运动情况：会四点爬行，会自己趴着坐... 担心孩子脑瘫，担心孩子智力发育

朱登纳：[医嘱] 孩子运动发育基本正常，不考虑脑瘫可能，建议观察，定期评估。

图文问诊总交流:10次医生回复:4次
4月3日
患

脚指头有时候内扣， 6个半月有时候脚指头内扣，大运动都很好，左脚更为明显一点，... 有时候脚指头内扣正常吗？左脚明显点内扣

朱登纳：[医嘱] 根据家长症状描述和视频，孩子发育基本正常，建议继续观察，定期复诊。

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
4月1日
患

宝宝出现眨眼睛，有点点头手臂腿往上抬宝宝今早自己在床上玩气球，然后出现眨眼睛，有点点头手臂腿往上... 需要去门诊做脑电图和核磁共振吗？

朱登纳：[医嘱] 不考虑婴儿痉挛症，惊跳频繁可以考虑适当补充钙剂及维生素D。

图文问诊总交流:19次医生回复:7次
3月31日
患

难逗笑，不应声，互动差，左右手不协调宝宝从出生以来发现难以逗笑，对视少，目前六个半月了，不应名不... 是否建议早日康复干预，是否考虑认知低下。

朱登纳：[医嘱] 建议在家加强训练及亲子互动，观察孩子表现，必要时医院复查评估。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
3月23日
患

发育迟缓并指小下颌斜颈基因报告出来了，提示有突变，现在宝宝因为鼻病毒感染25天，一... 是否去面诊，现在这个情况怎么办

朱登纳：[医嘱] 建议感染完全好了来院面诊。

图文问诊总交流:33次医生回复:13次
3月29日
患

发育迟缓，脑瘫高危儿因前置胎盘出血于21周开始住院保胎治疗，保胎期间一直出血加宫... 宝宝情况严重不，现在治疗是否可以恢复正常。你建议应该怎么治疗比较适合

朱登纳：[医嘱] 不安运动缺乏是一个预后不良的预测指标，建议密切观察孩子神经发育情况，如条件许可面诊更好，判断是否需要医院干预及如何干预。

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
3月21日
患

早产儿 31?4出生，体重1000克，胎龄小于实际胎龄，相当于28周... 当地医院建议高压氧，但是我害怕高压氧是否会对眼底等有伤害，会不会诱发癫痫，是否必须做，核磁问题大吗

朱登纳：[医嘱] 建议完善孩子各项运动发育评估，明确孩子有无发育异常。

图文问诊总交流:35次医生回复:8次
3月18日
患

咨询宝宝一百天了，不追听，追视上，追黑白卡黑红卡，不追红球，有的... 该怎么办

朱登纳：[医嘱] 建议到医院进行神经发育评估，必要时进行听视觉诱发电位检查，明确孩子各方面发育情况。

图文问诊总交流:12次医生回复:4次
3月21日

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朱登纳主任医师教授

郑州大学第三附属医院儿童康复科