徐凤和医生的问诊记录

徐凤和：[生活医嘱] 疼痛一般和神经有关。糖耐异常、高尿酸、焦虑等到一定程度一定周期会影响神经功能稳定。 您的身体状况目前应该注意减少不良习惯和嗜好。目前神经还没有导致明显损害，但已经出现初期信号了。 您的情况要保持神经功能稳定，要注意不要过劳，劳逸结合，调整好情绪都很重要 我个人感觉您的情况是综合原因导致的。需要全方位调节调整，不要担心过多和思虑过度，这个很重要。 经常可以手脚末梢运动，改善末梢循环。注意不要受凉。 如果焦虑情况比较明显时，有条件找心理医生做一下心理疏导。 线上问诊不能代替线下面诊，必要时可来我门诊就诊，全面了解评估一下病情，给出更具体的治疗方法。

徐凤和：[生活医嘱] 会阴部疼痛患者除了疼痛治疗以外，特别注意调整情绪，注意劳逸结合，避免刺激性饮食。 治疗方法建议就医后结合具体情况确定，有药物治疗、神经阻滞治疗、会阴部周围软组织银质针调节治疗、脉冲射频治疗等，还可以脊髓电刺激治疗。具体时间建议面诊详细沟通。

徐凤和：[生活医嘱] 问诊建议： 调整情绪，减轻精神压力，注意劳逸结合。 请心内科、神经内科专家会诊，除外相关疾病。 可以辅助少量药物对症治疗，营养神经的甲钴胺，肌肉放松的药物（比如盐酸乙哌立松），按照说明书服用。必要时加治疗神经痛（比如普瑞巴林睡前服用一次）。（注意所述药物是否适合当前年龄患者服用） 观察病情变化，如果症状加重或者出现其他变化，建议尽快就近去医院就诊。 以上建议仅供参考，以线下就诊意见为主。

徐凤和：[加号单] 医生已为患者开具加号单 2024-01-02（周二）上午 青岛大学附属医院 西海岸院区 青岛大学附属医院西海岸院区门诊三楼疼痛科二诊室。 专家门诊

徐凤和：[生活医嘱] 可以继续服药治疗，效果不佳或者疼痛加重，可以来疼痛科住院进一步治疗。

徐凤和：[生活医嘱] 可以先考虑采用局部注射方式。进一步治疗方案有针刀治疗、或/和银质针治疗。

徐凤和：[医嘱] 可以继续服用目前的药物止痛，参考建议另外可以考虑加一下调节神经痛的药物，放松肌肉镇静的药物，加用这两类药物后可能会有头晕犯困的副作用，一般会逐渐适应。如果不能调整过来，建议可以来我院疼痛科门诊就诊 网络问诊 ，未见到病人，不能全面掌握具体病情，以上建议仅供参考，以面诊结果为准。 我的门诊时间：周二上午（西海岸院区） 我们科室其他医生也可以就诊。

徐凤和：[生活医嘱] 个人认为当地医生开的药物可以服用。如果担心药物的副作用，可以尝试小剂量短时程服用一下。 除了药物治疗以外，调整情绪和生活工作压力很重要，可以找专业人士做一下心理疏导。 因为是网络咨询，没有面诊，未能全面了解详细情况，仅供参考。遇到特殊紧急情况，尽快去当地医院就诊。 祝一切顺利，早日康复！

徐凤和：如果没有药物过敏史，可以口服塞来昔布，外用扶他林软膏治疗一下，注意避免受凉，近期不要用手太多。 效果不佳时建议来医院看看，是否需要进一步检查治疗。

徐凤和：肿瘤相关的疼痛是比较难治的。药物可以根据个人情况微量调整。奥施康定可以逐渐加量。治疗原则是剂量个体化，按需按时给药。可以配合中药治疗，建议错开时间吃（半小时）。