董培玲医生的问诊记录

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患

黄疸黄疸一个月，一周半前关注到肝肾功指标升高，ct显示胆管扩张较... 就黄疸问题给出意见和方案谢谢！

董培玲：[医嘱] 患者病情危重。加强营养支持、可以考虑予丙种球蛋白0.2-0.6g/kg.d，3天；异甘草酸镁输注

电话问诊总交流:7次医生回复:4次
2024年1月11日
患

腹部不适，后背疼。腹部不适后背疼，去医院做了相关检查。请帮忙会诊。

董培玲：适当活动，促进血液循环和食欲，监测血钾

极速电话总交流:2次医生回复:1次
2023年3月1日
患

发现黄疸半月余发现黄疸半月，腹水，肿瘤医院做的引流及胆管支架，特来咨询， ... 做完胆管支架了，黄疸降得不好，有办法降黄疸么，治疗腹水大夫，我约了您0118的门诊，想提前跟您...

董培玲：姑息对症治疗，减轻痛苦为主

图文问诊总交流:26次医生回复:9次
2023年1月25日
患

间断乏力3—4年，再发伴胸口烦躁3—4天患者于3—4年前开始间断出现乏力，双下肢乏力，站立不稳。后检... 一扶正化瘀这个中药，每天吃三顿，一顿五粒，会不会太多了，给肝脏带来额外损害二是，最近三四天，胸口烦...

董培玲：继续抗乙肝病毒治疗，服用熊去氧胆酸，建议查乳酸，血氨，线粒体抗体M2亚型，lGG4

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年1月3日
患

乙肝感染奥密克戎，反复发烧，口感恶心，有乙肝大三阳病史是否需要入院治疗或吃保肝药？

董培玲：继续抗乙肝病毒治疗。加强补液适当盐的摄入，尤其是保证水钠的入量，24小时至少1000ml 尿，对症退热，必要时医院发热门诊治疗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年12月11日
患

皮肤痒皮肤看上去无症状夜间奇痒影响睡眠弥漫肝病变原发免疫胆汁淤积症目前肩膀前后胸部位皮肤瘙痒，想请医生开药和指导治疗问诊医生开药，个人怀疑是胆汁淤积症瘙痒。

董培玲：熊去氧胆酸，250mg，每日三次；丁二磺酸腺苷蛋氨酸，0.5g，每日两次

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年12月6日
患

肝区及全腹部疼痛不适1月余患者1月前开始出现肝区及全腹部疼痛不适，遂于今日在临汾医院就... 1、能否确诊是什么病？2、如何解决患者现在吃不了饭喝不了水，一吃就吐的问题？3、目前这情况下一步如何...

董培玲：建议胃肠镜检查明确肝转移癌的来源；内科支持对症施治

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2022年11月20日
患

全身皮肤、巩膜发黄伴皮肤发痒4周。【发病情况及诊治经历】患者8月1日因为睡眠差入住山西大同第... 目前经过检查，病因始始终不能确定，请主任给诊断治疗，解决痛苦

董培玲：目前治疗有效，边治疗边查因

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
2022年10月10日
患

发现乙型肝炎10余天 8月1日和8月5日共化验过两次乙肝五项在没有服用任何药物的... 您好想问问您什么时候出诊是您的患者

董培玲：建议抗乙肝病毒治疗

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2022年9月11日
患

肝硬化，门脉高压，胃底曲张肝硬化及其并发症病人目前牙龈出血，眼睛干涩，身上有小红点，不多但是氧，大便不... 怎么治疗，需要吃什么药能缓解牙龈出血和眼睛干涩

董培玲：眼科，口腔科检查

图文问诊总交流:18次医生回复:10次
2022年6月7日

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董培玲主任医师讲师

北京佑安医院肝病消化中心