陈黎明医生的问诊记录

陈黎明：[生活医嘱] 家里有腰围用腰围把双髋都兜起来。除了止痛药，还可以吃些补肾壮骨的中药。疼痛严重影响生活质量就考虑做人工关节置换 [医嘱] 症状不缓解，逐渐加重，可来我院手术治疗

陈黎明：股骨头尚未开始修复，目前需扶拐，避免负重，防止塌陷，积极治疗，保髋希望很大

陈黎明：可口服中药治疗，但需面诊查体，查看舌脉，方可明确病灶及程度，准确用药

陈黎明：根据您的症状和片子，考虑还是终板炎导致的，突出并不严重，终板炎主要是椎体不稳导致的，建议疼痛期内起床后还是要佩戴腰围，避免久坐，弯腰负重劳动，可服用双氯芬酸胶囊消炎止痛，疼痛缓解后再去除腰围的保护。现在腰痛主要还是终板炎导致的，终板炎又是因为腰椎不稳，所以近期一定是佩戴腰围，减少活动，疼痛缓解后再考虑做小燕飞等功能锻炼。

陈黎明：【其他建议】颈椎反张，神经容易受到牵拉，建议进一步检查颈椎核磁，注意生活工作姿势，避免颈部疲劳

陈黎明：【用药建议】玻璃酸钠关节腔注射，一周一次，5次一疗程

陈黎明：髋臼发育不良，骨关节炎，炎症期可进行关节冲洗治疗，后续进行康复训练服用中药，延长关节使用寿命，后期随写关节磨损，若关节炎进一步加重，影像活动，唯有关节置换是根治办法

陈黎明：门诊就诊，根据检查情况决定下一步治疗方案

陈黎明：准确的诊断是：髋臼发育不良继发髋关节重度骨关节炎。治疗建议：保守治疗需要减少活动量，垫鞋垫，带骨盆弹力带。手术治疗：这也是最佳方案，行人工全髋关节置换术。

陈黎明：肩袖损伤不严重，休养一段时间就可以痊愈，肱骨头里面的囊变是肩峰撞击产生的，属于骨关节退变，严格意义上并不是骨坏死，不是缺血导致的，所以中药灌注并不能解决囊变的问题 您好，从片子看，肩袖肌腱有损伤，肱骨头里面是个囊变，这与肩关节老化有关，肩峰形成撞击导致，这种情况您要适当限制肩关节过渡活动，每天适度活动，避免粘连就可以，肩袖肌腱损伤需要休养的时间是6周以上