魏锦医生的问诊记录

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患

有高脂症，想注射英克司兰一开始是低密度很高，注射了一年半了。想问问有没有这个药想问问有没有这个药

魏锦：[医嘱] 低脂饮食，英可司兰，变化随诊

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2月22日
患

高血压魏主任我最近高压有时是140多有时正常，低压90以上最高98... 我是吃这个新药好还是换成琥珀好？

魏锦：不用，再观察两天，保证睡眠和休息

追问包总交流:5次医生回复:3次
1月30日
患

心率时快时慢今早起来心脏跳动感觉很不舒服，感觉是那种跳动异常活跃，心率时... 什么原因怎么缓解是否需要马上就医

魏锦：[医嘱] 动态心电图，良好生活方式，保证睡眠稳定情绪，必要时酒石酸美托洛尔治疗

图文问诊总交流:12次医生回复:8次
1月29日
患

检查发现胆红素偏高半天。就是感觉手心发黄，比较爱累，就去医院验血了，其他还好看看需要进一步查什么

魏锦：[医嘱] 加用PCSK9抑制剂，查血BNP 变化随诊

图文问诊总交流:27次医生回复:13次
1月18日
患

胃食管返流胃食管返流，吃药前食管和胃部有烧灼感，前心和后背都不适，吃东... 是否继续吃药，或者应如何治疗，后期恢复情况如何？

魏锦：[医嘱] 建议胃镜检查，并吹气除外幽门螺杆菌感染决定下一步治疗方案胃病软饭，避免辛辣刺激食物、油腻食物及生冷

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
1月16日
患

看化验单这是我母亲的化验单麻烦您给看一下化验单，白细胞有点低您看有问... 最近我母亲在喝汤药和这个有关系吗？

魏锦：[医嘱] 7月2日门诊复查手指血常规和血糖，带着自己的血糖仪

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年6月22日
患

高血压现在吃的四种药，己酮可可碱，贝前，胞磷胆碱，瑞舒伐他丁问一下... 问一下吃药的问题

医生暂未回复

电话问诊总交流:1次医生回复:0次
2024年6月4日
患

高血压昨天找您看的病有些吃药的问题需要问一下您有些吃药的问题需要问一下您

魏锦：[医嘱] 明确服药方法，不用服用双歧杆菌

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年3月29日
患

胃部不适3年余患者3年前无明显诱因下胃部不适，完善胃镜提示慢性胃炎，予以中... 1.明确胃胀、胃部不适病因 2.指导诊疗方案 3.希望医生给看看需不需要做个胃镜

魏锦：[检查单] 1.检查项目：碳14或13尿素呼吸试验查胃Hp;胃镜检查; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
2024年1月14日
患

高血压脑血管堵塞，高血压现在每天早晨吃两粒40毫克的替米沙坦晚上测量的血压左臂167/137右臂169/96

魏锦：[生活医嘱] 停替米沙坦，换沙库巴曲缬沙坦早晚各两粒，监测早中晚血压心率变化 [生活医嘱] 停替米沙坦，换沙库巴曲缬沙坦早晚各两粒，监测早中晚血压心率变化

电话问诊总交流:4次医生回复:3次
2023年12月25日

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魏锦副主任医师

天津市第三中心医院内科