井万里医生的问诊记录

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患

腰椎间盘突出手术，腰疼腰椎间盘突出，腰疼 2014年做的腰椎间盘突出手术，做的腰5骶1，现在腰45也突... 请主任给我评判一下，椎间孔镜术后腰疼的原因？

井万里：[生活医嘱] 观察。注意体温

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
1月14日
患

腰疼半个月前摔腰，腰疼，腿偶尔有症状，站起来左腿有点麻纤维环撕裂严重吗？后续加重的可能性大吗

井万里：[生活医嘱] 制动休息腰背肌锻炼

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
2024年4月19日
患

左颈肩部、肩胛部及左头面部疼痛1月 1月前患者无明显诱因出现左侧颈肩部、左肩胛部及左侧头部神经性... 吃了几天塞来昔布，胃疼，就停了，感觉没啥效果，肱骨头做微波理疗呢，请求指导，我现在应该怎样治疗现有的...

井万里：妙纳1粒，每日三次。乐松1粒每日三次（或安康信1粒，每日一次）。做针灸

电话问诊总交流:6次医生回复:2次
2023年2月17日
患

腰椎骨折54天外伤致腰椎骨折54天，于蓟州区人民医院就诊，行保守治疗，目前... 今天去复查医生的意思是受伤时应该做手术会比较好，现在已经两个月了，除了继续卧床静养，还有其他更好的治...

井万里：【观察，不适随诊】复查时间：60天后复查项目：照片子。复查医院要求：其他具备条件的医院均可

图文问诊总交流:5次医生回复:2次
2023年1月19日
患

腰间盘突出腰疼左边腿疼，一年了，白天还好点，半夜腿肚子疼不去门诊可以吗？您给开点药行吗？

井万里：【生活习惯建议（治疗性的）】建议避免久站久坐，近期多休息

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2022年10月22日
患

胳膊抬平肩关节和内侧肌肉就疼无法转到身后胳膊抬平肩关节和内侧肌肉疼，不能转到身后，胳膊没有

井万里：非甾体药物，外用药物

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年7月18日
患

摔伤X 光片没骨伤，咳嗽喷嚏腰疼，不能坐 3.2早晨从椅子上摔了下来个屁股蹲是否需要去门诊做CT？脊柱侧弯可否矫正？现在每天在家...

井万里：来医院检查核磁共振，了解有无压缩性骨折。再进一步处理。

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2022年3月12日
患

不慎滑倒腰2椎体压缩性骨折是否需要微创手术打骨水泥

井万里：[语音 20s]

一问一答总交流:8次医生回复:5次
2021年9月29日
患

颈椎盘突出压迫神经了，左手麻木疼，,我是颈椎突出,起床迷糊一下，躺下迷糊一下，偏头迷糊一下帮帮忙，看手术不

井万里：有一定风险，熟练的话风险不大。生理曲度会变好。零切迹比常规钛板好一些。

图文问诊总交流:19次医生回复:10次
2021年6月14日
患

左膝关节内侧疼痛一年半，偶有腰椎疼痛膝关节内侧疼痛和腰椎疼痛

井万里：几个中只选一个。

图文问诊总交流:9次医生回复:4次
2019年11月23日

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井万里主任医师教授

天津市第一中心医院骨科-脊柱外科