涂金鹏医生的问诊记录

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患

腹泻肾移植一年6个月 3月29号到4月1肚子不舒服，大便糊状，3月12号到一中心复... 浓度有点底，肚子不舒服吃的是蒙脱石散，蒙脱石散对他克莫司吸收有影响么

涂金鹏：[医嘱] 下周五门诊复查

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
4月5日
患

肾移植我手术后第7年，在23年5月做了双肾切除手术，并傲了派克结果... 移植患者如何防癌？

涂金鹏：[医嘱] 门诊复查循环肿瘤细胞，B超，肿瘤学标记物

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
3月24日
患

肾移植术后19年，失去功能4年。在杭州做了抗体定量，并且上传了图片患者，男，42岁，缘于20... 在我院用血浆置换+美罗华+免疫球蛋白降抗体，住院两周，大概自费多少？术前用泰它西普么？自费多少肾源费...

涂金鹏：[医嘱] 可行二次肾移植手术，患者PRA抗体偏高属于高危人群，配型需注意避开阳性位点

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
3月1日
患

肾移植术后19年，15天前做了横结肠部分术后做了环孢素浓度检测，想麻烦涂医生分析下结果麻烦涂医生看一下环孢素浓度检测的结果

涂金鹏：[医嘱] 继续目前抗排斥治疗，2周后门诊复查

图文问诊总交流:3次医生回复:3次
2月5日
患

肾移植术后20年患者20年前行肾移植手术，术后口服泼尼松，现因结肠癌行手术治... 2006年做的肾移植手术，现在需要做结肠癌切除手术，请问泼尼松可以停吗？现在需要做结肠癌手术，请问有...

涂金鹏：[医嘱] 可以暂停激素，术后调整免疫抑制剂

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
1月12日
患

肾移植涂大夫您好，我是您的患者张**，肾移植术后五年十个月，麻烦您... 麻烦涂大夫帮我看看化验单，需要不需要调整用药，谢谢

涂金鹏：[医嘱] FK506加量至3mg

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年12月29日
患

肾移植涂大夫您好，我是您的患者张**，肾移植术后五年七个月，麻烦您... 看看是否需要调整用药

涂金鹏：[医嘱] FK减量到2.5mg，其他治疗不变，定期复查

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年9月28日
患

肾移植涂大夫，我是您的患者张**，肾移植术后四年半，这是检查结果麻... 距离上次检查一个雨，上次肌酐151

涂金鹏：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月

图文问诊总交流:22次医生回复:9次
2023年10月16日
患

肾移植涂大夫您好，我是您的患者张**，术后四年，这是我最近的化验结... 麻烦涂大夫帮我看看化验结果，需不需要调整用药。

涂金鹏：2月后门诊复查，血尿BK病毒

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2023年2月25日
患

肾移植涂大夫您好，我术后三年八个月了，这是我最近一次化验结果，麻烦... 用不用调药

涂金鹏：定期复查，可以复查血尿BK病毒

图文问诊总交流:11次医生回复:4次
2023年2月18日

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涂金鹏副主任医师

天津市第一中心医院器官移植中心