王一民医生的问诊记录

王一民：锁骨骨折现在一般主张手术治疗，可以尽快行功能锻炼。但一些无移位稳定骨折（锁骨骨折大多数为不稳定骨折）也可以采用保守治疗。保守治疗至少要用锁骨带固定4周。如果采用保守治疗，有可能发生骨折畸形愈合而影响功能和外观。但轻度的畸形愈合对功能和外观均影响不大，因为没有看到你的片子，所以建议你和你的管床医生沟通治疗方案。祝你早日康复！

王一民：你好！看了片子，位置还不错，骨折似乎也已愈合（因片子质量不高，细微观察不清），保守起见，不要剧烈活动，注意避免受伤。但肩关节要活动，以防止关节功能受损。祝你健康！

王一民：如果经常这样，就要去医院检查一下，如照片等，必要时需做MRI已排除颈椎器质性疾病可能。

王一民：不要随便按摩，以防急性椎间盘突出。可以先保守治疗。包括卧床休息和牵引，必要时可辅助药物治疗。

王一民：你好！骨折愈合后就可以取出，不一定是2年。

王一民：你好！这几天有些忙，所以回复迟了，见谅。看了片子，钢板确实发生了断裂。主要原因是胫骨内侧骨皮质支撑强度不够造成。可能与你行走时间稍微早了些有关。片子显示胫骨力线有些不正。如在上肢，可以接受，但下肢胫骨这种情况必须纠正，否则可能远期发生踝关节创伤性关节炎。所以还需手术治疗。手术方法：将断裂钢板取出后再次植骨，可用自体髂骨或同侧腓骨，如果软组织条件好，可以再次使用钢板固定，否则，只能用外固定架。管型石膏固定时间很长，固定效果也不确切，是最后选择。祝你早日康复。

王一民：你好：根据你的描述尚难以确定有无问题，建议你来医院面诊，以确定有无必要进行相关检查。你是深圳患者，如来我院就诊，可直接到住院部17楼赵我即可。祝您健康。

王一民：你好！你的这种情况恐怕不仅仅是韧带损伤，很有可能是腕关节三角软骨复合体损伤，可以行MRI检查后明确诊断，如果是这样，很可能要进行手术治疗，你是深圳患者，如有可能，你可以到福田医院住院部17楼来咨询。祝你健康。

王一民：你好！首选髋关节置换。其中有两种方式：全髋置换和半髋置换。以前者更好。如果身体情况差则可选择后者。保守治疗是无奈之举。必然导致不能行走，严重降低生活质量，甚至可能产生并发症，危及生命。所以，只要条件允许，建议尽快手术治疗。祝你早日康复。

王一民：是胫骨？还是其他部位？