迟翔宇医生的问诊记录

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患

鼻塞，咽喉不舒服3天。患者，男，55岁，3月12日不慎感冒，症状逐渐加重，鼻塞，晚... 帮我更有针对性开药

迟翔宇：[生活医嘱] 对症治疗

图文问诊总交流:10次医生回复:7次
3月17日
患

反复咳嗽一年余。咳嗽，近半年多反反复复，有时看了好，没多久又咳嗽了，好的时候... 帮我看看这个是什么病情

迟翔宇：[医嘱] 建议奥马珠单抗治疗

电话问诊总交流:7次医生回复:2次
2024年9月20日
患

二型高血压(高危)数年，左肾移植术后8年余，心脏搭桥术后5年余，新冠病毒感染阳性一周，发现右肺结节.双肺气肿.双肺纤维化.肺部炎症.双肾萎缩.左肾小结石.左肾上腺略增厚1天发烧38度，鼻式子检测阳性，肺部Ct检查肺部感染。治疗方案

迟翔宇：[生活医嘱] 口服奈玛特韦利托那韦，注意平日口服药，是否与抗病毒药物相冲突，有需要暂停，静脉可以左氧氟沙星或者头孢菌素抗感染治疗，同时激素（地塞米松或者甲强龙），每日一支，3～5天，患者退烧和咳嗽咳痰好转，可以改为口服药物治疗，其他的对症退烧，营养支持等治疗

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
2024年9月1日
患

发热、头痛、咽痛一天。患者昨天下午开始发热38度多，自行用药口服了对乙酰氨基酚，心... 怎么治疗，吃什么药

迟翔宇：[生活医嘱] 对症治疗，观察体温，持续发烧需要到医院就诊

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年8月17日
患

间断咳嗽咳痰伴鼻塞10天患者自诉于入院前10天无明显诱因出现咳嗽咳痰，呈白色黏痰，量... 如何治疗咳嗽，鼻音重

迟翔宇：[医嘱] 建议更换红霉素为左氧氟沙星，可以同时口服肺力咳合剂，桉柠蒎胶囊或者桃金娘油胶囊等，止咳祛痰治疗，必要时肺CT检查

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年7月24日
患

发现肺结节9月余患者于2月份因做脑膜瘤手术，查胸部Ct提示:双肺见多发小结节... 需要做什么治疗

迟翔宇：[医嘱] 定期复查

图文问诊总交流:12次医生回复:6次
2023年12月2日
患

咳嗽伴胸闷22天 22天前因感冒后出现咳嗽，伴胸闷，偶有咳痰，症状未见明显缓解... 当地医生建议做穿刺，是否必要做穿刺？是否需要进行手术？如去医院挂哪个科室？

迟翔宇：动态变化，需要考虑外科处理

图文问诊总交流:34次医生回复:18次
2023年10月15日
患

剑突下疼痛1月呼吸急促1周。最近一周天左右感觉呼吸困难，胃阵痛，偶尔胃部疼痛严重，有时候... 针对肺炎，胃部问题，还要高血压，提供一下治疗方案和指导，以及后期恢复注意问题

迟翔宇：止酸护胃治疗，同时抗菌素避免用沙星类及阿奇霉素等容易引起胃肠道反应的药物

电话问诊总交流:21次医生回复:2次
2023年10月7日
患

肺间质纤维化。干咳踹憋双腿无力气不够用。近期病情加重，干咳剧烈胸闷憋喘气短，腿软无力行走困难。膝关节... 迟主任您好，我是看到你发表的肺间质纤维化用西药和用中药后认为治疗方案很具体，有些其他医生从来没提及。...

迟翔宇：继续尼达尼布治疗，其他辅助用药，对症支持

图文问诊总交流:12次医生回复:8次
2023年10月5日
患

慢阻肺肺心病慢阻肺病人，前不久感冒发烧治愈后一直咳嗽 15年慢阻肺患者，齐鲁医院肺功能结果为非常严重。2月前，感冒... 咳嗽推荐用药

迟翔宇：胸部CT检查，排除肺部感染

电话问诊总交流:14次医生回复:3次
2023年10月6日

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迟翔宇主任医师副教授

山东省立医院呼吸与危重症医学科