冷金花医生的问诊记录

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患

发现剖宫产切口处肿物1年 2023年3月1日行剖宫产手术，术后一年剖宫产切口发现一硬块... 能否来北京找主任做手术切掉，因为当地医院说的手术过于复杂，想找主任做个切除手术

冷金花：[医嘱] 建议手术治疗。先到门诊就诊评估。

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4月20日
患

痛经5-6年，腰痛严重3年，此次月经干净后仍有严重腰痛患者痛经5-6年，近3年腰痛严重，严重时口服布洛芬有效，既往... 这个症状结果是不是必须手术？现在很疼。同意手术。手术方案是什么？能不能保留卵巢如果想在协和冷大...

冷金花：[医嘱] 建议手术，门诊面诊评估后再决定手术方式

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
4月20日
患

发现子宫腺肌症10年。春节后一直没有例假，1月27日用地诺孕素片，3月11号抽血化... 希望给个治疗方案

冷金花：[医嘱] 1以子宫切除为首选，可同时切除附件。 2病人有瘢痕体质，对手术有一定顾虑，建议先用GnRHa3针，观察效果，如果效果明显，可考虑继续药物治疗，如效果不明显，建议手术。 3建议检查血常规及血CA125及CA199,必要时宫腔镜检查除外内膜病变。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
4月20日
患

腺肌症，腹痛，出血量大，脑膜瘤术后。例假不规律，提前或者推迟，每个月肚子疼有20多天，天天吃止疼... 核磁和检查结果已出来，身体条件还可以要二胎吗？需要切除子宫吗？如果手术，是开腹还是开孔？手术后需要长...

冷金花：[医嘱] 如无生育要求，可考虑手术子宫切除。

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4月4日
患

痛经加重4年发现卵巢囊肿8个月平素月经规律，7/25天，量稍多，痛经，近4年痛经加重，经前... 2024年11月21日在冷主任那里排了手术，目前打亮丙瑞林已经6针，目前还没有接到手术通知，因人在甘...

冷金花：[医嘱] 拟4月份手术，具体时间等通知

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
4月4日
患

内膜异位卵巢囊肿宫腔粘连子宫内膜异位9年，卵巢囊肿3年，咨询下步治疗方案？今年42岁，针对内异症和卵巢囊肿下一步治疗方案

冷金花：[医嘱] 有生育要求，可以考虑IVF中心评估如无生育要求，或者已完成生育，则建议手术剔除卵巢囊肿或者一侧附件切除。

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3月30日
患

发现子宫内膜异位症5-6年，子宫腺肌病2-3年患者发现子宫内膜异位症5-6年，子宫腺肌病2-3年，痛经极严... 1.我的因为包块大或者是因为粘连地方离肚脐近，所以手术难度大，必须剖腹吗还是可以腹腔镜？ 2.达芬奇...

冷金花：[医嘱] 建议先用GnRHa3-6针，同时铁剂治疗贫血。待一般情况改善，可以考虑子宫切除手术。

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
3月30日
患

腹痛腰疼2月患者既往月经6-7/30-37，量中，痛经需服用止痛片。 ... 问题一肚子不舒服，肛门下坠是腺肌症引起的吗？问题二目前还需要做什么检查？息肉吃激素药...

冷金花：[医嘱] 建议宫腔镜检查+治疗，术中可考虑放置曼月乐环。

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4月2日
患

膀胱子宫内膜异位症 2023年10月26日在门诊挂的冷主任号，确诊膀胱子宫内膜异... 服用唯散宁是否造成我垂体泌乳素这个值高？现在血脂胆固醇都高，是否可以暂时停唯散宁药，或者减少药量？

冷金花：[医嘱] 建议暂时停药观察，如果停药后泌尿系统症状复发，则建议继续用药。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
3月19日
患

痛经20余年，发现子宫腺肌症10年月经规律7/23，经量中，初潮开始痛经+VA10分，口服止痛... 子宫内膜异位症来例假肚子疼，同房疼，肛门坠胀，还有卵巢囊肿，希望给个治疗方案

冷金花：[医嘱] 卵巢囊肿6cm，有手术指征。术前可行GnRHa预处理。

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3月11日

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冷金花主任医师教授

北京协和医院妇科

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