李志勇医生的问诊记录

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患

甲状腺癌现在在急诊是不是耐药了，现在单用曲美替尼，是不是耐药了？ ... 原本一直在服用曲美替尼这几天停药了。我妈现在的情况是只颅内释压还是需要释压并切除脑水肿及最大的肿瘤部...

李志勇：1.必须限期手术，已经不是简单的考虑手术后遗症的问题了，需要开颅手术减压，抢救生命。2.癌症经过靶向药物治疗后出现脑转移，意味着现有的治疗方案已经失效，建议脑转移瘤切除后再行基因检测，根据情况再行新的靶向治疗。3.本部位手术后容易出现失语，视力下降或视物模糊，对侧肢体活动障碍等。

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2月13日
患

脑胶质瘤术后电场治疗近2年李医生，您好，图为我父亲最近一个月的核磁诊断报告。我想问一下，贝伐单抗从21天打1次调整为一个月打1次可不可以？如果改为一个月打1次，用量需要改变吗？

李志勇：看报告目前情况稳定，贝伐珠单抗不建议再更改用药方案了

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2024年7月10日
患

脑胶质瘤术后电场治疗一年多李医生您好，我是陈**的家属，我父亲于脑胶质瘤术后两年，电场... 请问： 1.肌酸激酶升高和现在吃的药（替莫唑胺、降压药、降脂药）有关吗？ 2.降脂药可以停吗？

李志勇：肌酸激酶跟现在的用药不一定有关系，而且单独的这一个指标升高也不用特别担心。降脂药如果没有副作用我建议继续吃，有数据认为长期吃能软化血管。

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2024年5月8日
患

右侧颞叶胶质瘤术后1月余患者于1月前于浙江省儿童医院行右侧颞叶胶质瘤切除术后，术后恢... 1.下一步治疗方案 2.日常需要怎么护理比如饮食方面 3.针对性的治疗技术 4.怎么预防复发

李志勇：现在只能做放疗化疗了

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2024年5月7日
患

胶质母细胞瘤肿瘤进展难眠呕吐想询问可否用依维莫司?贝伐珠单抗?替莫... 肿瘤进展难眠呕吐想询问可否用依维莫司?贝伐珠单抗?替莫唑胺不打算二术

李志勇：去药店买就行，卤米松软膏，或者莫米松软膏

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2023年8月5日
患

脑胶质瘤术后三年余患者三年前因偶尔头晕半年，性格行为改变(爱躺着看手机发呆，拖... 慕名而来，希望听听医生您的建议，还有什么手段防复发，电场试验她有机会参加吗？替莫唑胺和贝伐还继续吗？...

李志勇：多年吃替莫唑胺化疗的有不少

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2023年7月30日
患

脑胶质瘤术后8月余术后一年5个月，最近情况没有大的变化，用药还是泰道+安罗替尼... 李主任您好，我是许**的家属，我挂了6月21号的门诊，现在我想请您帮忙在网上开个6月20号的24小时...

李志勇：可以，其实门特报的更高，少花了住院起付线

一问一答总交流:3次医生回复:2次
2023年6月15日
患

胶质母细胞瘤手术后复发。昨天去三九复查，胶质母细胞瘤复发了 2022年9月9日的一术... 我想知道目前最佳的治疗方案。我想问一下，如果二术的话，能否找李志勇主任主刀，如何才能挂上他的号。 ...

李志勇：可以，去吧

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2023年5月8日
患

脑胶质瘤 1.这两天偏瘫右脚走路翘脚趾，后跟不着地，脚趾蜷缩一起，有些... 需要做什么样的检查，是哪些原因导致这样？

李志勇：建议继续目前治疗方案，定期复查，不适随诊。

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2023年4月19日
患

髓内高级别胶质瘤切除术后1个月余，复诊患者于2023-03-06行髓内高级别胶质瘤切除术，目前术后... 看到李志勇医生写过一篇文章关于NF1机遇突变的胶质瘤分析，和患者的基因检测报告很相似，想咨询一下李医...

李志勇：曲美替尼是否有效也要用了才知道

图文问诊总交流:14次医生回复:8次
2023年4月19日

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李志勇主治医师讲师

南方医科大学南方医院神经外科