樊华医生的问诊记录

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患

发现尿道口囊肿20年。患者于20年前开始发现尿道口囊肿，10年前在本地医院用针管穿... 我想做手术切除这个囊肿，手术复杂吗？术后恢复需要多长时间？手术后容易复发吗？本地县医院的医生没见过这...

樊华：[医嘱] 可行尿道外口囊肿去顶术或囊肿切除术

图文问诊总交流:7次医生回复:5次
4月14日
患

右肾占位6年余缘于18年超声提示右肾上有错构瘤，24年年底超声显示血管瘤，... 这个瘤是否需要干预？六年间增长速度快慢？这段时间右腹部不适是否与它有关？

樊华：[医嘱] 患者肾错构瘤进展缓慢，本次症状由错构瘤破裂出血引起可能性不大，建议完善泌尿系超声或CT明确

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
4月13日
患

影像检查发现肾囊肿7年多。患者一直有肾囊肿，最近有小腹胀，尿频问题，想看上传的资料，想... 希望医生解答是否建议手术治疗肾囊肿或者药物治疗的话建议怎么做？或者需要进一步做什么检查

樊华：[医嘱] 尿频由膀胱过度活动引起可能性大，可于泌尿外科门诊开具口服药物肾囊肿结合患者年龄及全身情况可暂不手术治疗肝硬化引起的腹水可能与腹胀症状相关，可于消化内科或肝外科门诊就诊

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
4月13日
患

检查发现左侧腹膜后肿块5天患儿于5天前因为肺炎平时活动之后呼吸有点喘，行胸部CT检查发... 目前来看她这个是属于恶性还是良性，治愈机率大不大？

樊华：[医嘱] 不除外神经节来源肿瘤，可行腹腔镜或开放肿瘤切除术，根据病理决定后续治疗方案

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
4月12日
患

发现右肾占位1个月，右肾切除术后10余天 3月8日体检发现右肾肿物，10余天前因右肾肿瘤于复旦大学附属... 想让医生帮忙看看病理分析，这种肿瘤状态属于早期吗？手术后需不需要进一步治疗

樊华：[医嘱] 已行腹腔镜右肾部分切除术，病理嗜酸性，嗜酸细胞腺瘤或嫌色细胞癌可能性均存在，术后每三个月于泌尿外科门诊定期复查即可，

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
今天
患

发现双肾上腺增粗1天。患者于2025.04.07检查发现肾上腺增粗，CT：左侧肾上... 我想知道我这个情况严重吗，需要做手术吗，我每天查肾动脉超生波，还需要做血液和尿液检查肾上腺功能吗，需...

樊华：[医嘱] 建议定期（一年）于协和医院内分泌科或泌尿外科门诊随诊，完善全套内分泌检查，判断双侧肾上腺增粗有无临床意义后再确定治疗方案

电话问诊总交流:7次医生回复:2次
4月8日
患

前列腺体检报告检查验血前列腺指标高，核磁共振前列腺4级 202... 后续治疗方案

樊华：[医嘱] 建议行PSMA-PET-CT确认有无明确目标病灶可行外放射治疗。如生化复发确诊，可考虑内分泌治疗。

电话问诊总交流:8次医生回复:2次
4月8日
患

发现肾上腺占位4天 4天前泌尿系超声检查肝与右肾间似可见一偏强回声，大小约2.3... 看看这个片子是怎么回事儿

樊华：[医嘱] 建议使用北京协和医院APP挂内分泌或泌尿外科门诊号，来门诊完善内分泌检查，明确肿瘤有无功能以决策是否手术治疗

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
4月7日
患

嗜铬细胞瘤上次去你科室的老师给开的这个术前药，但是吃完这个药血压一直降... 再加点什么药控制下血压，还是就这样？

樊华：[生活医嘱] 在原有酚苄明基础上，加用拜新同30mg 一天一次口服，协助控制血压

图文问诊总交流:4次医生回复:4次
3月27日
患

左肾上腺有占位7天上周左侧上腹部疼痛，在莫旗（县）检查ct，提示左肾上腺有占位... 这个肾上腺瘤是刚发现，头两年做过腹部ct平扫，但当时不知道是未发现，还是没扫到这个位置。这次刚发现就...

樊华：[医嘱] 完成内分泌检查判断肿瘤有无功能后再决定是否手术治疗

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
3月22日

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樊华副主任医师

北京协和医院泌尿外科