杜琨医生的问诊记录

杜琨：除此之外还有别的问题吗？

杜琨：和情志关系很大

杜琨：党参20 枳实15 柏子仁12 远志12 菖蒲12 淫羊藿10 沙苑子10 韭菜子10丹参15 水蛭5 蜈蚣3杜仲15 牛膝15 柴胡12 白芍12 法半夏9 胆南星9 生龙骨15 生甘草6

医生暂未回复

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杜琨：您好！ 2月17日的血钾水平是正常的，2月14日和16日的化验单血钾水平偏低，是否经过了补钾的治疗呢？

杜琨：您好： 您的病历资料比较少，目前确实不好说您父亲是什么问题，建议提供比较详细的病历资料，包括您在当地做的化验检查等等，如实在不行，若条件允许，建议您来北京详细就诊。 谢谢！

杜琨：您好！您的病历资料不是很全面，以下意见仅供参考。 一般说，超过3个月的长时间低热，有以下几种可能： 第一:结核菌感染,包括肺结核和肺外结核,建议完善胸部CT,尿沉渣找结核杆菌，结核菌结明试验等帮助诊断。 第二：病毒感染，从您的血常规来看不太支持病毒感染的可能，但有应除外此诊断，完善病毒九项、中性粒细胞碱性磷酸酶染色以及相应的病毒学指标。 第三：免疫系统疾病：请完善ANA,ENA.ANCA，免疫球蛋白+补体，ASO+RF+CRP检查。 发热待查是世界10种疑难病之第二位，诊断过程相对缓慢，请不要着急，祝您早日康复，谢谢！

杜琨：谢谢！不用客气！ 1.建议您再做一次EB病毒的DNA检查，就是送北京大学第一医院的那个，如果还是阴性的话，目前不用特殊治疗和处理。 2.介于病毒感染有启发免疫疾病和血液系统疾病的可能，建议您在近期还是完善骨穿和免疫系统的检查（建议去北京协和医院检查ANA/ENA/ANCA/自身抗体等相关） 3.完善T细胞亚群的检查。 4.有问题随时联系。

杜琨：您好：蜂房哈夫尼亚菌不会致病，如果是血培养中有此菌必须抗感染治疗，具体要看您的血培养细菌药敏的情况，请附患者的具体病历资料。