王娴医生的问诊记录

王娴：阿帕替尼如可耐受，影像学上又没明显进展，可以继续。如进展再用其他化疗

王娴：病变情况描述不清，很难回答这个问题。需要进一步资料。

王娴：放射性脑坏死还是肿瘤复发很难鉴别，需要非常有经验的放射科及脑外科医生帮助鉴别，必要时需要随访，PET检查也许会有一定帮助。

王娴：没看清楚诊断，如果确诊子宫内膜癌，如可能需要考虑手术及放射治疗。

王娴：肝癌诊断是否明确，哪里的血栓，如手术有困难，可以考虑局部射频或冷冻治疗，但都有一定风险。

王娴：上级医院病理科会诊，或者再次胃镜检查，明确诊断。

王娴：晚期恶性食道肿瘤是非常棘手的疾病，基本无治愈可能，并发症较多，如梗阻，瘘等，患者较为痛苦，而且治疗效果都欠佳。该患者应该已经出现梗阻症状，需要去放疗科咨询，是否有放疗希望，或者消化内科放支架，减轻症状，改善营养，在考虑下一步治疗。