王胜医生的问诊记录

王胜：[检查单] 1.检查项目：腰椎MRI平扫; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

王胜：[检查单] 1.检查项目：脊椎全长正侧位片; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

王胜：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.04.13 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备： 带齐所有相关的病历资料，提前预约挂号。 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会 [住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

王胜：[检查单] 1.检查项目：颈椎MRI平扫;肌电图; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [生活医嘱] 思想放松，这些症状都是运动损伤，可逆的，适当休息，恰当科学的保健可以预防再发的。可以暂时使用护腕，护膝，护踝等保护局部，可以用温热水洗浴局部起到理疗的目的。

王胜：[生活医嘱] 不建议卧床休息不上班。可以边理疗边上边。还是腰椎MRI先做了看。因为部分椎间盘变性突出是以慢性腰痛为主要表现，我们称之为椎间盘源性腰痛。它需要椎间盘造影阻滞检查才能明确。 一般不适，可以先去中医康复理疗科进行牵引，理疗，按摩，针灸等对症，慎用推拿。药物只能短时间内使用，不主张长期靠药物缓解症状。保健锻炼是第一位重要的。 你所说的症状是目前年轻人群中普遍存在的，主要是腰背肌肉疲劳，表现为：酸，胀，紧，硬，累，沉，难受，不舒服，疼，麻十个词。远离电子产品，多做户外运动，多游泳，坚持数月即可消除不适，无需吃药打针等。 谢谢你们的理解与配合，我们必须更改传统观念：我们的身体健康是第一位的，一定要像经营自已的事业一样重视身体保健，拼命用，用坏了找医生去修理，这是舍本逐末的做法。坚持游泳，飞燕式或五点式腰背肌功能锻炼！日常生活避免久坐，避免卧床或沙发看书、电视、手机，睡硬板床！预祝大家永葆健康快乐的人生。

王胜：[生活医嘱] 局部的弹响是肌肉筋膜紧张的原因，局部热敷按摩即可以缓解的。 VAS评分3分，属于慢性期，轻度疼痛使用扶他林乳膏，消痛贴膏等对症，略有缓解后即可锻炼。 急性期消炎镇痛药，肌松药物对症治疗，5-7天后疼痛缓解后，可以逐步循序渐进的锻炼。慢性期使用扶他林乳膏，消痛贴膏等对症，即可锻炼。 一般不适，可以先去中医康复理疗科进行牵引，理疗，按摩，针灸等对症，慎用推拿。药物只能短时间内使用，不主张长期靠药物缓解症状。保健锻炼是第一位重要的。 你所说的症状是目前年轻人群中普遍存在的，主要是项颈肌肉疲劳，表现为：酸，胀，紧，硬，累，沉，难受，不舒服，疼，麻十个词。远离电子产品，多做户外运动，多游泳，坚持数月即可消除不适，无需吃药打针等。 谢谢你们的理解与配合，我们必须更改传统观念：我们的身体健康是第一位的，一定要像经营自已的事业一样重视身体保健，拼命用，用坏了找医生去修理，这是舍本逐末的做法。坚持游泳，飞燕式或五点式腰背肌功能锻炼！日常生活避免久坐，避免卧床或沙发看书、电视、手机，睡硬板床！预祝大家永葆健康快乐的人生。

王胜：[生活医嘱] 一般不适，可以先去中医康复理疗科进行牵引，理疗，按摩，针灸等对症，慎用推拿。药物只能短时间内使用，不主张长期靠药物缓解症状。保健锻炼是第一位重要的。 你所说的症状是目前人群中普遍存在的，主要是项颈肌肉疲劳，表现为：酸，胀，紧，硬，累，沉，难受，不舒服，疼，麻十个词。远离电子产品，多做户外运动，多游泳，坚持数月即可消除不适，无需吃药打针等。 谢谢你们的理解与配合，我们必须更改传统观念：我们的身体健康是第一位的，一定要像经营自已的事业一样重视身体保健，拼命用，用坏了找医生去修理，这是舍本逐末的做法。坚持游泳，飞燕式或五点式腰背肌功能锻炼！日常生活避免久坐，避免卧床或沙发看书、电视、手机，睡硬板床！预祝大家永葆健康快乐的人生。

王胜：[检查单] 1.检查项目：腰椎MRI平扫;脊椎全长正侧位片;腰椎过伸过屈侧位片;骨代谢指标; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

王胜：[检查单] 1.检查项目：双能骨密度测定;脊椎全长正侧位片; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

王胜：[生活医嘱] 1.保守治疗2-3月，无明显效果，症状严重影响日常工作生活，患者要求可以手术2.神经压迫较严重，出现下肢麻木乏力，甚至肌肉瘫痪如足下垂，踮脚尖站立困难或上下楼大腿无力者，要手术3.对于出现大小便功能障碍者，要尽可能紧急手术治疗。上面三点是我们医生掌握的手术适应性。 一般建议行椎间孔镜技术手术(PELD)或者是UBE技术，这种微创手术创伤小，恢复快，效果同开放手术相当，花费少。总体复发率小于5%，副作用极少，对日后生活的影响也很少。取决于后期自我保健。一句话，所谓后遗症取决于疾病本身，本身越严重，副作用后遗症越多，病变愈轻微，后遗症越少。我把这种技术比作修补轮胎，后期靠驾驶员，不靠修理工，有时候医生连修理工都不如，因为人体备用的零件没有啊。