钟欢:您好
首先78岁男性患者小便解不出来或者不舒畅首先考虑以下疾病
1.最最常见的:前列腺增生,导致小便通道梗阻,造成排尿不畅、这类疾病可以服用阿尔法受体阻滞剂(坦洛新,哈乐,高特灵,可多华等)改善通道
2.膀胱功能差,瘫痪病人或者外伤病人导致的神经源性膀胱,造成膀胱逼尿肌收缩乏力,小便无力
3.其他考虑梗阻性因素,如突发导致的 还有膀胱结石,尿道结石等
建议:1.首先医院检查泌尿系B超+残余尿 2.测血PSA排除前列腺癌 3.尿常规排除炎症
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浙江湖州第一人民医院,湖州师范学院附属医院,泌尿外科,祝您身体健康!
钟欢,女,副主任医师,湖州第一人民医院泌尿外科从医18余年,擅长膀胱、肾及输尿管肿瘤,尿路结石,尿路感染,前列腺肥大;小儿阴茎异常、隐睾、尿道下裂及两性畸形、肾积水、肾肿瘤综合治疗;擅长泌尿外科微创手术。尤其对女性尿道肉阜的诊治具有独到的见解和精湛的技艺。