苏涛医生的问诊记录

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患

发现肌酐异常2年。无肌酐还是偏高，没有痛风。目前吃非布司他尿酸300左右无

苏涛：[医嘱] 目前没有肾脏疾病的证据建议年度复查即可针对无症状的高尿酸血症，建议通过饮食管理（限制高嘌呤饮食，限饮酒，不过度吃高蛋白饮食）保持血尿酸不超过500。

电话问诊总交流:8次医生回复:4次
3月23日
患

夜尿增多两年这个月比上个检查结果明显加重，尿微量蛋白和肌酐比例600，尿... 1、病症诊治起夜多(3次)，腰部反复不适，前期检查尿微量β2升高，尿蛋白水平不太高(0.1-0.3...

苏涛：[医嘱] 建议肾活检明确诊断

电话问诊总交流:10次医生回复:5次
2月27日
患

发现肾功能不全5年 2019年发现高血压，住院检查为原发性高血压，后以高血压治疗... 控制病情，饮食指导，药物是否需要调整

苏涛：[医嘱] 饮食控制：低盐，少吃高蛋白食物药物暂时不变

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2月14日
患

确诊皮肤基底癌4月余。患者2024年10月在北京大学第一医院皮肤科李航主任就诊，诊... 当地医院水平有限，希望主任给出好的治疗意见，具体用药，或者具体输液方案。已经一个月了指标还是很高，没...

苏涛：[医嘱] 建议观察每天尿液总量，查一下：肌红蛋白。若肌红蛋白较正常升高5倍以上，可以考虑输液（补充生理盐水或糖盐），以保证尿量大于2000毫升。

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
2月13日
患

诊断肾小球肾炎伴肾小管损伤6年。患者2019年3 月肾穿刺诊断：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急... 目前能不能继续服用莫西沙星，以及后续治疗是否照常（中途服用过中药，肌酐有过一段时间的微微降低）

苏涛：[医嘱] 已在电话中沟通

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2月9日
患

糖尿病史20年，肌酐升高6年余患者20余年前确诊糖尿病、高血压，6年余前肌酐升高130，口... 现在医生建议服用激素：醋酸泼尼松片每天一次，一次6片，外加碳酸钙D3片1天1片请问是否需要做肾穿刺...

苏涛：[医嘱] 可以尝试小剂量激素治疗：综合年龄，慢性肾脏病病史，糖尿病病史等因素建议泼尼松每天4片，也就是20mg口服，注意血压和血糖的变化，每周监测血肌酐。建议口服铁剂联合升红措施，例如琥珀酸亚铁每天0.2克，罗沙司他每周三次每次50mg。注意预防再发生呼吸道感染需要按照目前的肾功能状态进行饮食管理

电话问诊总交流:11次医生回复:3次
2月15日
患

尿痛小孩前段时间尿尿痛，去医院检查有白细胞，红细胞，蛋白尿，后吃... 尿路感染住院时那个视黄醇结合蛋白还是正常的，为啥现在高了？是不是吃阿莫西林引起来的？谢谢，需要停药么...

苏涛：[医嘱] 建议继续口服阿莫西林克拉维酸3天左右，复查尿培养，尿常规及肾功能检查。注意适当的多饮水，勤排尿，少吃辛辣刺激的食物

电话问诊总交流:11次医生回复:2次
2月10日
患

发现血肌酐升高2年患者于24年9月份因子宫出血做了宫颈息肉切除手术，期间检查发... 我目前用药是开同，百令片，拜新同，伟素。问用药需要调整吗？厦门中山医院关天俊主任，说是血压高引起的...

苏涛：[医嘱] 建议可以考虑做全外基因检测

电话问诊总交流:13次医生回复:2次
1月26日
患

发现肌酐异常2年。患者2年前，发现肌酐一直快要到临界限，有时候超了一点点。20... 患者的肌酐偏高到底正常不正常？怎么防止肌酐升高？

苏涛：[医嘱] 建议必要时做全外基因检测。目前血压控制好，尿蛋白仍多，可增加达格列净治疗。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
1月26日
患

肾功能不全苏教授您好，再帮忙看一下最新检查结果吧，肌酐由11月447上... 需要调整用药吗？

苏涛：[医嘱] 近期因为工作加班照顾家人，比较劳累，尿蛋白及血肌酐都有所上升。目前精神食欲尚好，没有近期的感染建议休息调整，1个月之后复查肾功能，用药暂不变

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
1月26日

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苏涛主任医师副教授

北京大学第一医院肾病内科