陈芳医生的问诊记录

医生暂未回复

陈芳：对不起回复晚了。两种单位的换算公式为：mg/dl÷18=mmol/L；mmol/L×18=mg/dl。比如120mg/dl换算成以mmol/L为单位的数值时，需除以18,即120mg/dl÷18=6.67mmol/L；6.67mmol/L换算成以mg/dl为单位的数值时，需乘以18,即6.67mmol/L×18=120mg/dl。

陈芳：1.监测血压、心率、血糖，自备有血压计及血糖仪，如无特殊可继续观察。如有异常继续随诊。 2.持续夜间出汗多，呈现出量大于入量，建议复测nCov抗原转阴后，门诊化验血常规、血生化、尿常规、糖化血红蛋白等指标。 3.适度补充入量，加强易消化食物营养补充。 4.就nCov感染而言，本例症状较轻，且发病病程已达5日以上，正处于缓解过程中，要注意情绪稳定，避免焦虑。目前已无发热，医院可以提供医疗资源保障以应对其他可能存在的共患疾病诊治。

陈芳：RA活动性增强合并带状疱疹后神经痛，高血压，糖尿病，上腹痛（表述为胃痉挛）。外院已排除冠心病。建议小剂量糖皮质激素，抗病毒，针对神经痛药物治疗，减少NSAIDs，加用抑酸药物护胃。注意监测血糖，血压，酌情调整慢性病药物治疗，尤其是DEMARDs，考量能否应用新型靶向药物。咽部情况建议耳鼻喉科就诊。

陈芳：[语音 45s]

陈芳：如果没有问题了那咱们9月见[OK]

陈芳：如果需要帮助可以门诊再见

陈芳：1.MPD多年未进行再评估，维持羟基脲治疗，建议血液专科就诊。 2.肝硬化：因原发病未去除，建议对症治疗，防范高危并发症。食管胃底静脉曲张破裂出血的话，建议先考虑内镜下治疗，如套扎、硬化剂等治疗。适当引流胸水、腹水。保肝、利尿等。 3.静脉血栓：考虑均为慢性血栓形成，同时开放侧支循环，根据出血血栓情况酌情抗凝抗血小板治疗。 4.胆囊结石：结石多发的，既往肝功显示高度可疑为排石诱发一过性胆管炎，如反复发作胆囊炎咨询肝胆外科治疗。

陈芳：既往肠镜检查未发现明显异常。考虑同时存在心因性诱因，如进一步完善检查除外器质性病变，部分符合IBS-D。建议保留调整肠道功能药物，咨询精神心理专科医生，把抗焦虑药物作为备选方案。

陈芳：开什么药可以告诉我