张力医生的问诊记录

张力：[医嘱] 病人目前的诊断为，手术分期t1cn0m0，临床分期Ia3期。下一步治疗应该进行化疗（依托泊苷联合顺铂）4周期四后，决定是否脑预防放疗。

张力：[医嘱] 我约好在你姐那拿到的ab好，到时候我会给你打电话，周一下周一将近中午把上午的时间

张力：[医嘱] 目前治疗方案可用！尽早治疗吧！

张力：[医嘱] 处理好了，等我到时候会给你打电话

张力：[医嘱] 门诊就诊

张力：[医嘱] 我给她的建议是能够做新辅助治疗争取手术切除的机会的情况下，就可以按照这样的路子去走，如果说医生判断他有可能是潜在的可切除，经过治疗之后还不可切，那可以转入做放疗，放疗和化疗可以同步进行，也可以序贯进行免疫治疗，作为后续的维持，放疗期间不用免疫治疗

张力：[医嘱] 嗯，目前玩的三种可能就是感染，还有药物性的，另外一个就肿瘤进展，目前看的使用激素有效的话呢，但药物性的可能性大，还要我拿治疗间质性肺炎，嗯要有一定的疗程，另外一个呢，如果说这个药物这个疗程的激素之后，嗯还想用免疫，还想用靶向治疗的话，那我前面提到的像伊芬拉克这些，还有补课题你是可以考虑的，还有呢，听你提起来觉得病人已经很弱了，嗯，那我觉得呢，我从这医生的角度来说，是厄拼命的治疗哦，能抢回来一分钟11分钟，但是呢，从家属和病人。病人本身的角度来说，我觉得无谓的去延长没有质量和尊严的生命似乎也不是一件很好的事情，你们再考虑一下

张力：[医嘱] 在我前边的文字性的照片里面都有了，就不再重复做总结了

张力：[医嘱] 给出的建议在我第1个回复里面都写到了，但是一直没有能够通过电话联系一下你们，等你们把电话协调好，再给我发条短信来

张力：[医嘱] 最好用阿来替尼