秦彦文医生的问诊记录

秦彦文：[生活医嘱] 建议瑞百安针剂治疗，两周一次，一个月，三个月后复查血脂血糖肝肾功肌酸激酶，血常规。 瑞百安应该是医保报销的。可以在医院开。冰箱4度保存。

秦彦文：[生活医嘱] 建议继续瑞百安针剂。 定期复查肝肾功能。

秦彦文：[处方] 1个 [生活医嘱] 根据复查结果，结合既往病情，建议继续降脂针剂治疗。

秦彦文：[生活医嘱] 清淡饮食，适当锻炼。改善生活和饮食方式。如果不能有效降低胆固醇，则考虑服用他汀药物，如瑞舒伐他汀10mg每晚一次，定期复查。

秦彦文：[生活医嘱] 清淡饮食，适当锻炼。 可以服用瑞舒伐他汀10mg每晚一次，定期复查。

秦彦文：[生活医嘱] 先从半片瑞苏伐他汀开始，每日一次。1个月，3个月，6个月后复查血脂，血糖，脂蛋白a，肝肾功，肌酸激酶。凝血五项。半年复查颈动脉等外周血管超声。

秦彦文：[生活医嘱] 心电图和超声基本没有明显异常，建议做冠脉CTA检查，明确是否有心脏的血管狭窄，导致心肌缺血。

秦彦文：[生活医嘱] 清淡饮食，放松心情。适当锻炼。 建议监查排除继发性高血压，如果为原发性高血压，可以规律服用降压药物，如氨氯地平5mg，每日一次。 [生活医嘱] 阿司匹林和阿托伐他汀，美托洛尔正常服用，定期复查。

秦彦文：[生活医嘱] 目前可以继续服用匹伐他汀和依折麦布。有效降低血脂。 继续监测血压。

秦彦文：[生活医嘱] 待面诊后决定治疗方案。提前检查血脂，血糖，肝肾功，肌酸激酶。