江锋医生的问诊记录

江锋：[医嘱] 可以吃点木香顺气丸和香砂六君丸试试。如果症状改善不明显，最好还是要吃中药综合调理。互联网首诊只能咨询，不能开中药。面诊一次后，可以线上复诊调方。平时注意清淡规律饮食，避免进食生冷油腻辛辣刺激食物，忌烟酒浓茶咖啡。如有不适，及时就诊。

江锋：[处方] 1个 [医嘱] 平时注意清淡规律饮食，避免进食生冷油腻辛辣刺激食物，忌烟酒浓茶咖啡。适当运动，保持好心情。如有不适，及时就诊。

江锋：[医嘱] 从舌象来看，考虑有湿热血瘀，湿热以中焦脾胃为主。饮食调理可以结合阳虚体质，容易感冒、便秘都和阳气虚有关。建议就近找个好点的中医看一下，最好吃中药调理，如果确实不方便可以先吃一周的香砂平胃丸+玉屏风颗粒观察一下。如有不适，及时就诊。

江锋：[医嘱] 已经给您辨证开好中药方，建议通过平台购药并及时复诊调方。特别说明：由于各地中药材质量良莠不齐，所以不提供中药处方让患者自行购药，从而做到药材可溯源，疗效安全有保障。 平时注意清淡规律饮食，避免进食生冷油腻辛辣刺激食物，忌烟酒浓茶咖啡。适当运动，保持好心情。如有不适，及时就诊。

江锋：[医嘱] 已经给您辨证开好中药方，建议按时复诊调方。平时注意清淡规律饮食，避免进食生冷油腻辛辣刺激食物，忌烟酒浓茶咖啡。适当运动，保持好心情。如有不适，及时就诊。

江锋：[医嘱] 综合体质、症状和舌象来看，可能是脾胃虚弱，稍有湿热阴虚。中成药不一定完全对症，可以吃点参苓白术丸试试。方便的话，回国后可以吃中药综合调理。

江锋：[医嘱] 如果喝脱脂纯牛奶后没有不舒服症状，没有溃疡、反流等情况，一般可以喝。如果两天喝一次没问题，可以每天一次，饭后半小时左右喝，对胃黏膜可能有一定的保护作用。在“江大夫聊健康”公众号对话框内输入“饮食”两个字发送，可以看到饮食和忌口等方面的注意事项。

江锋：[医嘱] 针对反酸烧心等症状，一般吃点抑酸保护胃黏膜、促进胃肠动力的西药就行，也可以配合中药综合调理。平时注意清淡规律饮食，保持心情舒畅，忌生冷油腻辛辣刺激食物。

江锋：[医嘱] 木香顺气丸可以适当加大剂量。莫沙必利一次一片，一天三次，先吃几天再减量观察。清淡规律饮食，忌生冷油腻辛辣刺激食物。

江锋：[医嘱] 已经给您辨证开好中药方，建议按时复诊调方。平时注意清淡规律饮食，避免进食生冷油腻辛辣刺激食物，忌烟酒浓茶咖啡。适当运动，保持好心情。如有不适，及时就诊。