唐政医生的问诊记录

唐政：[生活医嘱] 建议积极控制血压；限盐限水强心利尿，纠正心功能减退；如有条件可来我门诊加号面诊。 [加号单] 医生已为患者开具加号单 2025-04-25（周五）上午 东部战区总医院 东部战区总医院肾脏病 专家门诊

唐政：[加号单] 医生已为患者开具加号单 2025-04-23（周三）上午 东部战区总医院 东部战区总医院肾脏科 专家门诊

唐政：血清抗磷脂酶A2受体抗体如何？

唐政：最近是否复查过血钾？

医生暂未回复

唐政：[加号单] 医生已为患者开具加号单 2025-04-25（周五）上午 东部战区总医院 东部战区总医院肾脏病 专家门诊

唐政：[生活医嘱] 晚期糖尿病肾病诊断明确，慢性肾功能减退，为慢性肾脏病4期；目前保肾药物治疗方案正确暂不用调整；继续降糖降压治疗，严格饮食控制；定期复查随访。

唐政：尿中白细胞轻度升高，如没有尿频尿急等症状，适量多饮水即可。

唐政：[生活医嘱] 建议服用小剂量他克莫司+五酯胶囊治疗，尿蛋白定量减少至1000mg/日内，停用抗CD20单抗治疗六个月后，可考虑备孕要孩子。

唐政：[生活医嘱] 现在具体不清楚什么原因导致的镜下血尿；建议：1）多复查几次尿沉渣镜检红细胞计数和形态；2）父母兄弟姐妹均检查尿常规，排除良性家族性血尿；3）B超左肾静脉，排除胡桃夹现象；4）必要时可行肾活检病理检查明确诊断。