毛薇医生的问诊记录

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患

头晕1年头晕 1年。坐着不晕，躺着不晕，走路晕，偶尔转动身体时会... 并且希望找到头晕的根源。并且能治愈。

毛薇：[生活医嘱] 建议面诊，进一步明确诊断

图文问诊总交流:30次医生回复:7次
4月23日
患

帕金森两年余来诊。两年余前确诊帕金森及抑郁症，服用美多芭4粒，柯丹4粒，雷兰1... 发展慢点

毛薇：[生活医嘱] 建议就诊，进一步明确诊断

图文问诊总交流:61次医生回复:15次
4月23日
患

帕金森20年患者确诊帕金森20年，开始手抖，越来越严重，现在全身抖。从2... 想问问大夫，还有没有别的药，可以吃，就是再吃美多芭基础上，能不能加点别的药

毛薇：[处方] 1个

图文问诊总交流:48次医生回复:15次
4月23日
患

帕金森、焦虑症8年复诊。帕金森、焦虑症病史八年，长期服药。近期全身无力，每天吃完药只... 调整下吃药方案，想延长药效时间

毛薇：[生活医嘱] 美多巴每次3/4片，推荐服药时间是每四小时一次，6点，10点，下午2点，晚上6点，每次吃3/4片儿啊，然后呢，呃，在每次吃这个美多巴同时服半片达灵复，睡前比如说21点到22点半片达灵复加半片美多巴，注意美多芭至少与正餐间隔一小时以上泰舒达每日3次，每次1片如上述调整效果不佳可考虑行dbs手术前评估

图文问诊总交流:21次医生回复:12次
4月21日
患

帕金森病史6年来诊。 6年前确诊帕金森，服用多巴丝肼至今，目前患者明显异动，来诊咨... 想请专家看看，有没有更好的药物组合

毛薇：[生活医嘱] 建议美多巴，每日4次，每次3/4片，推荐服用时间：早6点上午10点，下午2点晚6点，1.钝及3.顿服美多芭同时服用半片达灵复，睡前9点到10点，服用半片达灵复+半片息宁加用金刚烷胺早半片中午半片，一周后可考虑加至早1片中午1片

图文问诊总交流:41次医生回复:13次
4月21日
患

帕金森病2年余患者帕金森病史2年余，现在有大小便失禁，严重失眠，白天精神差... 看到帕金森可以手术治疗，请问王医生，我父亲这种情况可以来就医治疗吗

毛薇：[生活医嘱] 病情较为复杂，建议面诊

图文问诊总交流:26次医生回复:10次
4月22日
患

肝癌患有帕金森综合症2年半，现在出现白天嗜睡，晚上不睡，脚不自主... 如何改善现有的症状

毛薇：[生活医嘱] 患者目前病情较复杂，存在白天嗜睡，夜间精神症状难以入睡等情况，建议行认知功能检查，必要时线下面诊，进一步明确问题，调整治疗目前可暂时于睡前服用右佐匹克隆或富马酸喹硫平（12.5 mg）改善夜间症状

图文问诊总交流:27次医生回复:7次
4月21日
患

头晕，走步拖地腿软无力，坐着起来费劲。头晕，走步拖地腿软无力，有时像踩棉花坐着起来费劲。去过两次医院面诊，基本情况毛主任了解，网上交流可以。需要毛主任根据我目前病情调整药物治疗。

毛薇：[生活医嘱] 可考虑将美多芭改至每日4次，每次1/2片，推荐服用时间早6点，上午10点，下午2点，晚6点

图文问诊总交流:23次医生回复:10次
昨天
患

不自主排气4个月 4个月前出现胃肠道胀气后肛门或阴道不受控的漏气、漏屁，影响生... 如何缓解症状，彻底根治。请问一下治疗方案

毛薇：[生活医嘱] 建议放松心情，转移注意力，心理治疗

图文问诊总交流:49次医生回复:22次
4月17日
患

身体僵直、走路后仰、手指勾曲、吞咽困难近2 年发病周期近 2 年，进行脑部核磁共振、脑电图等多项检查基本正... 大夫，您看吞咽这块应该怎么治疗，是否能有相应的手术方案，上述病情进展吃什么药效果能好一些，应该怎么治...

毛薇：[生活医嘱] 可尝试使用美多巴，每日3次，每次1/4片，一周后加至每次半片，三餐前1小时服用雷沙吉兰早饭后半片，一周后一片加强看护，避免跌倒

图文问诊总交流:39次医生回复:11次
4月14日

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毛薇主任医师副教授

北京高博博仁医院神经内科