霍晓川医生的问诊记录

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患

脑梗死 10.2晚上老人突然发病，流口水、穿不上鞋、说不了话，当晚叫... 如何控制病情？能否恢复？当前最好的解决方案是什么？是否需要转院？

霍晓川：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记 [医嘱] 颈内动脉严重狭窄，斑块脱落导致大脑中动脉栓塞，需要继续康复治疗，出血稳定后，建议造影评估，根据狭窄情况可以考虑做颈内动脉介入治疗，避免反复发病。

图文问诊总交流:39次医生回复:5次
2024年10月24日
患

发现基底动脉狭窄1月患者，女性，62岁，患者一个月前多发腔隙性脑梗死住院，CTA... 1.诊断一下具体的病情，病因，轻重缓急。 2.应选择保守治疗还是手术治疗，保守治疗的注意点。...

霍晓川：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会 [医嘱] 基底动脉狭窄，可以根据术中情况，先球囊扩张为主，如果扩张后斑块回缩，还是狭窄，就植入支架。

图文问诊总交流:18次医生回复:7次
2024年10月31日
患

脑梗塞1年目前恢复的情况一般，右侧上肢无法功能，可在人搀扶下行走，意识... 提一下康复意见，是否还有机会做手术，治疗意见？

霍晓川：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2024年10月26日
患

神经性头痛几十年。患者常年偏头痛，口服高血压药，偶尔头晕，睡眠不佳。间隔半年做... 最近头部MAR和上次相比，动脉瘤发生了什么变化？（大小和形态等）。破裂概率和手术风险率一样吗？

霍晓川：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

图文问诊总交流:13次医生回复:11次
2024年10月14日
患

右侧肢体无力约2天患者于5月30号上午突发右侧腿脚无力，胳膊无力而摔倒，然后住... 我想问一下霍大夫核磁上面出现的那个血管瘤，如果保守治疗的话会出现什么结果？

霍晓川：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

电话问诊总交流:7次医生回复:4次
2024年6月1日
患

检查发现头颈部CTA结果异常2天患者诉于2024-05-25在玉田县中医医院头颈部CTA：主... 希望解决：头颈部CTA显示的血管狭窄问题及解决方法

霍晓川：[处方] 1个

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
2024年6月1日
患

轻微脑卒中，右侧身体与左侧身体知觉不统一半月前忽然右脑偏头痛，右脑似乎与左脑知觉不同，打哈欠右脑无反... 如何治疗

霍晓川：[生活医嘱] 还是建议密切的观察，看看有没有高血压，高血脂，高血糖，要做颈部的超声，看看是不是颈部有斑块，如果有斑块的话呢，还是建议启动二级预防

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2024年6月1日
患

脑梗死 2月16日早上8点突发脑梗死病发时左半边身体动不了十几... 想问问医生有没有更好的治疗可以让患者恢复正常

霍晓川：[医嘱] 建议头颈cta检查发我看一下

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2024年4月7日
患

心脑血管狭窄，血管壁起泡。没有发病诱因，也没有病症、病情加重，也没有家族史遗传病。可否门诊就诊，是否要手术，手术费用多少（医保在贵州贵阳，可否把医保转到北京，扣除医保费用，自费多少）

霍晓川：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

图文问诊总交流:17次医生回复:7次
2024年3月31日
患

头晕四五天，厉害的一次有放射性呕吐物头晕四五天有想吐的感觉，厉害的一次有放射性呕吐物，左腿外侧有... 上述不舒服的感觉如果不是脑梗的原因那是什么原因？怀疑的动脉瘤是否需要进一步检查？

霍晓川：[检查单] 1.检查项目：头CTA检查;厄建议还是做1个检查明确一下，做检查之后能够看得更清楚，留着大小形态相对来讲的话更适合我们来判断这个瘤子是否有风险就目前的话，这个如果特别小的话，还是可以保守治疗，如果动脉瘤比较大，还有风险的话，这个部位也可以手术 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
2024年2月28日

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霍晓川主任医师讲师

航天总医院神经外科