陆永健医生的问诊记录

陆永健：[生活医嘱] 这应该是一颗长歪的5号牙，目前先顺其自然，等牙长齐了看看矫正的方案再说

陆永健：[生活医嘱] 对于全口种植，首先要评估患者的牙槽骨条件才能决定是否能够采用种植的方式修复。然后根据牙槽骨的量，可以选择全固定种植或者活动+种植的方式。费用从3万到10万不等。建议有空到门诊面诊详细评估。

陆永健：[生活医嘱] 这是颗融合牙，两颗乳牙长在一起了，先不用管，顺其自然，到换牙的时候看情况再说。这种情况比较常见的。

陆永健：[生活医嘱] 根据你的描述，一般免疫治疗后一年半左右可以进行外科手术，比如拔牙种牙之类的，但是到时候需要根据当时的情况，包括全身状况以及骨头的条件才能决定是否能种牙。

陆永健：[生活医嘱] 看上去是的，可以用点碳酸氢钠液擦拭一下（2-3%）。主要可能是全身状况不好，抵抗力差，真菌感染。

陆永健：[生活医嘱] 回来后先要拍片评估是否可以种牙，可以的话会做相应的术前检查。手术排期的话，目前一般门诊排期一个月到一个半月左右。特需门诊一般一到两周。种植后常规三个月后安装牙冠。安装牙冠需要两到三次就诊，需要三到四周。 有些情况下种植植体后是埋入式的，三个月后会做个二期的小手术，拧个愈合基台上去，然后才能取模。这个是手术时看手术情况和患者骨质情况定是否采用埋入式。如果不是埋入式，就不需要二期手术 最好还是本人来，除了拍片，我还要当面评估下患者全身的状况。

陆永健：[生活医嘱] 如果做活动假牙的话需要拔掉后才能装牙。如果考虑种植的话，需要排一张ct评估下牙槽骨的情况以及你的全身情况适不适合，种植一般也要先拔掉多数有感染的牙齿。 你的情况还是要到医院来详细检查评估一次。

陆永健：[生活医嘱] 这个地方智齿发炎了，注意局部口腔卫生，头孢甲硝唑继续吃几天，可以用点漱口水。

陆永健：[生活医嘱] 这个不要紧的，这个地方要长牙了，新牙长出来了就会消失的

陆永健：[生活医嘱] 嗯，确实，这个不是医院能力的问题，确实是放疗后不宜拔牙。所以我的建议，暂时观察，能自己掉最好，不掉的话等半年一年后身体平稳后再考虑。总比现在冒着很大风险拔要好。