陈盛医生的问诊记录

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患

发现宫腔积液2天患者于2025年1月1日彩超后位子宫，轮廓规整，宫腔内探及大... 是不是红斑狼疮

陈盛：[医嘱] 建议完善 ENA抗体谱补体尿常规，必要时考虑羟氯喹甚至小剂量激素治疗。常规补充维生素D

电话问诊总交流:7次医生回复:2次
1月3日
患

确诊系统性红斑狼疮7年，膝关节疼痛不适加重及疲劳3个月该患者2017年因全身大关节疼痛在仁济医院就诊，系统检查后确... 诊断是否红斑狼疮复发，如何治疗？

陈盛：[医嘱] 1. 复查狼疮和关节炎相关指标， ENA dsDNA 补体 RF CCP 尿酸 2. 恢复羟氯喹每日剂量，加用消炎镇痛药比如塞来昔布 3. 一个月复查，必要时考虑加用泼尼松

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年10月18日
患

髋部疼痛不适4年余患者诉就诊过程中回忆，自2020年以来，左髋一直有酸胀痛，充... 问题:左髋连着后屁股大转子上面窝窝那一片酸胀，拉伸会缓解。右髋外展内扣某些位置刺痛。请问是AS？...

陈盛：[医嘱] 1. 避免剧烈运动和负重活动，注意休息 2. 消炎镇痛药对症治疗 3. 必要时加强关节炎的免疫抗炎治疗

电话问诊总交流:12次医生回复:5次
2024年10月18日
患

不明原因低烧半年余，淋巴结节，关节疼痛10天患者年初突发淋巴结节，伴随持续低烧（37.4）以下，低烧应该... 初步判断有可能是什么疾病，应进一步做什么检查

陈盛：[医嘱] 1. 完善相关检查，血尿常规血沉 C反应蛋白肝肾功能 TBspot，乙肝二对半，甲状腺功能，HLA-B27，抗核抗体 dsDNA 补体铁蛋白，关节B超（膝踝） 2.对症治疗，消炎镇痛药比如塞来昔布

电话问诊总交流:14次医生回复:2次
2024年8月14日
患

患强直性脊柱炎8年最近几周下肢酸涨无力最近一个月腰椎酸涨痛，下肢无力，腰椎做过磁共振正常为方便去仁济医院就诊，在老家需要准备哪些资料？

陈盛：[医嘱] 1. 血尿常规肝肾功能血沉 CRP 免疫蛋白电泳，评估强直性脊柱炎活动性 2. 目前对症治疗，维持可善挺

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年6月9日
患

蛋白尿狼疮肾炎系统性红斑狼疮抗磷脂综合症陈主任，你好，我是2022年1月25日首次到您门诊的，起初激... 1，抗磷脂指标增高（最后两张图片），会影响身体病情吗？ 2，药物是否需要调整。

陈盛：[医嘱] 羟氯喹增加到每日0.3，其余继续维持

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年5月3日
患

s?le 2月3日因反复发热住院，2月7日出院。院前激素1.5颗，塞... 药物是否需要调整？身体出现斑块是什么原因？下次复查需要检查哪些项目？

陈盛：[医嘱] 激素减少半片，其余继续维持。定期复查

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年4月30日
患

想让你帮我看下检查的单子吃了半个药，还是手很红，脸上也有，化验单你帮我看下需要改药吗... 控制病情

陈盛：[医嘱] 建议观察皮疹，效果不佳后续考虑生物制剂比如贝利尤或泰它西普联合应用

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年4月19日
患

左侧股骨头置换术后10天。您好陈主任，我今天正好一个月了抽血了，报告出来了劳烦您看一下... 关于这个激素陈主任目前应该怎么办

陈盛：[医嘱] 建议逐步减停激素，维持来氟米特和雅美罗治疗性，定期复查

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年4月18日
患

白细胞减少5月余患者诉2023年11月底因白细胞减少去当地医院血液科检查抗核... 1.scl-70是不是硬皮病？2.需不需要吃西药控制。

陈盛：[医嘱] 暂无硬皮病依据。定期复查随访，可考虑羟氯喹 0.2 每天一次治疗

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年4月17日

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陈盛主任医师教授

上海交通大学医学院附属仁济医院（东院）风湿病科