李军医生的问诊记录

李军：您好，中西医不是一个体系，中医治疗需望闻问切四诊合参，而不是根据西医的诊断开方，同样是冠心病，首先得辨别是虚实寒热，不同的类型，用的方药也不相同。养生堂介绍的稳心汤基本组成有瓜蒌10g薤白15g细辛3g桂枝9g姜黄9g甘草6g。临床会根据病人的具体情况进行加减。您身体不便，不必来北京治疗，在当地中医院也是可以的。一般首诊必须见到病人，了解基本情况后才能进行后期用药指导，否则难以保证效果。

李军：您好，汤药一般一天服用两次，每次200ml左右，根据您所说的舌有齿痕，不能辨证，建议到当地医院门诊根据具体症状以及舌脉辨证

李军：您好，是这个，不过这个好像不能挂特需，上午的特需一般都挺好挂的

李军：您好，建议两周或一个月调一次方。

李军：看过您的心电图 请问 您现在有什么不舒服的症状吗？ 建议您及时戒烟

李军：您好，中医开方需要结合患者的症状和舌脉，如果患者不能当面诊治，医生便不能准确诊断，处方。而且气血阴阳，五脏都可出现虚证，表现也各有不同，处方用药也有区别。所以建议您先到当地医院进行治疗，当面诊治效果肯定更好，不要耽误病情。

李军：谢谢，不用客气的，下周二暂时因为要出差暂时停诊。

李军：您好，高血压病人除了积极控制血压水平，减少并发症的发生，平时需要结合健康的生活方式，保持心情轻松愉快

李军：可能因为心电图是患者症状缓解以后做的，所以心电图只是房早。之前有做过心脏的CT或者冠脉造影吗？由于现在资料有限，还不能明确诊断。可以在家中准备硝酸甘油或者丹参滴丸等药物。建议如果可以的话补充这些检查明确诊断。另外平时注意保持情绪稳定，不要过劳，降压药也要按医嘱服用，血压控制不太好。

李军：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见