张洪威医生的问诊记录

张洪威：[医嘱] 建议手术治疗

张洪威：[医嘱] 定期查肝胆彩超

张洪威：建议手术治疗，手术方案腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开取石、T管引流术。

张洪威：已经线下就诊。

张洪威：建议带超声报告门诊就诊。每周二下午周六上午出诊。

张洪威：门诊复查

张洪威：建议查肝胆彩超评估胆囊和结石情况后制定手术方案。

张洪威：1.每年做一次彩超观察囊肿变化。 2.如果想确诊多囊肝，可以做基因检测。目前认为没有太大必要。 3.不要焦虑了，好好生活好好工作。

张洪威：手术治疗。

张洪威：胆囊结石伴胆囊炎，反复发病，最佳治疗方式为腹腔镜胆囊切除术，不建议保胆取石术，因为这种情况容易复发。 不建议溶石排石治疗，容易使结石嵌顿胆囊管，排入胆总管容易导致胆道梗阻、胆源性胰腺炎等。