周莹医生的问诊记录

周莹：[医嘱] 目前检查报告大概率胆道来源囊肿可能，其它来源可能不能除外。胆道来源囊肿肝囊肿，胆总管囊肿，囊肿型胆闭等均有可能。目前建议孩子出生后3天左右做血肝功能和肝胆B超，根据检查结果决定后续治疗方式及治疗时间

周莹：[医嘱] 因提供资料不足，无法明确是否继发性胆道扩张还是原发性胆道扩张。建议上传更多资料咨询。

周莹：[医嘱] 建议门诊就诊体检评估，需要肝弹性连续监测。暂时未见明显胆道梗阻征象

周莹：[医嘱] 目前轻度胆汁淤积，暂不考虑外科因素性黄疸，可给予维生素AD，D每日各一颗口服1-2周，再改成每日一颗。建议暂时内科随访。熊去氧胆酸可以不吃。减少不必要验血。可以考虑一月后复查血常规，肝功能。

周莹：[医嘱] 可以门诊检查，我院镜朗特需门诊有提供加急检查服务。其它咨询建议拿当地检查电子版片子咨询及门诊咨询。

周莹：[医嘱] 建议我院门诊超声评估肝内病变情况，需密切随访，如无特殊异常可暂时等待观察。

周莹：[医嘱] 建议增加饮食量，可少食多餐，荤素搭配，但一顿饭不建议品种过多，过杂或者暂不吃，少吃产气食物。碳水食物适当减少。不建议口服药物促便，建议每日早餐后督促排便，必要时早餐后5-10分钟，可开塞露辅助排便。饮食最终可逐渐恢复正常，不必少食多餐。

周莹：[医嘱] 建议我院检查治疗

周莹：[医嘱] 建议提供所有检查报告和影像，决定后续治疗

周莹：[医嘱] 建议门诊复查一下血常规，如贫血好转可以考虑手术。