任建安医生的问诊记录

任建安：[生活医嘱] 先鼻饲营养液，每月监测体重和生长发育的指标。每三个月评估一次是否需要继续肠内营养。

任建安：[生活医嘱] 腹部ct显示确实有肠瘘，可能需要住院手术治疗

任建安：[生活医嘱] 建议来我院住院治

任建安：[生活医嘱] 建议保守治疗或采取进一步检查，明确肿瘤有无转移，如无远处转移和局部复发，可以考虑手术治疗。

任建安：[生活医嘱] 建议先行保守治疗一段时间，不要急着去手术，手术有可能进一步加重黏连。

任建安：[生活医嘱] 可以转院，但是为了安排安全转运，需要我们的医生前往贵院评估并调整治疗一遍缓解一下病情，适合安全转运。建议对方医院发出邀请函，以便前往

任建安：[生活医嘱] 建议先行保守治疗，如仍不能缓解，可考虑手术治疗。

任建安：[生活医嘱] 建议：，1.行腹部增强ct检查，了解有无门静脉血栓形成。2.测腹内压了解有无副高压。3. 放量肠梗阻导管，行肠减压。4.经肛门行肠镜减压结肠积气。5.抽腹水行腹水常规与生化检查。6.计算出量，看一看有没有水过多的可能。7.测腹内压。

任建安：[生活医嘱] 明天下午正常门诊，可以来我这门诊，也可以自己测一下冲洗液的淀粉酶或做一个经引流管的造影，了解一下瘘口有没有闭合。

任建安：[生活医嘱] 请与当地经治医生商量，安排我院医生前往评估会诊并安排安全转院事宜。如有困难也可先去中部战区总医院普外科。