杜金烽医生的问诊记录

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患

肾炎红斑狼疮杜医生，她2020年10月初发，2022年1月复发并发肾炎，... 请问医生如何治疗使其身体相关复查指标恢复正常，有新的治疗方法吗？用药是否调整？泰它西普还打不？

杜金烽：[医嘱] 泰它西普可减量为半月一次，每次160mg，其它药物继续维持，定期复查

图文问诊总交流:11次医生回复:4次
2024年9月9日
患

诊为安卡相关血管炎和肾炎1周。 2024-5-17就诊发现血管炎六项指标异常，风湿免疫科检查... 是什么原因引起的，需不需要治疗？考虑到还需试管备孕，治疗风湿免疫的药物是否需要调整？甲亢治疗药物还能...

杜金烽：[检验单] 1.检验项目：尿蛋白定量;尿沉渣检测; 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊

图文问诊总交流:12次医生回复:6次
2024年5月30日
患

类风湿发作，双手从手肘到手腕肌肉很痛！妈妈有类风湿关节炎，去年双手小手臂肌肉就有点痛，这次突然就严... 电话问诊

杜金烽：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
2023年11月25日
患

烧伤后全身乏力、行走困难9个月余。 9个月余前在锦州烧伤医院住院治疗烧伤大约25天出院，出院后全... 经过多次检查和问诊，不能确诊，想要知道到底是啥病，现在症状是否和烧伤有关，到哪里就诊，看什科，现在需...

杜金烽：发热最常见的原因是感染。你的白细胞高，需要重点排查感染，需做ESR、CRP、血培养、心脏彩超、结核筛查等。可以就诊于感染科或发热门诊。如果感染科认为不是感染性疾病，可就诊于风湿免疫科。

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2023年5月19日
患

频繁扁导体发炎，发烧从22年开始。结节性红斑下阴溃烂。症状 1扁桃体发炎导致发烧七天，最高38度6。7天没吃药，嗓... 1这个病是什么病呢。2这种经常生病的状态，怎么治疗调节，谢谢 3有没有可能切除扁导体后，不发炎不发烧...

杜金烽：考虑白塞病可能性大。需排除结核、HIV、梅毒等后，接受免疫抑制剂及激素等抗炎治疗。

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2023年5月2日
患

发现血管炎2天患者2天前被诊断为“血管炎”，患者生病以来，精神，饮食，睡眠... 1.我是不是血管炎? 2.有可能不是血管炎的话，是什么原因啊 ? 3.还需要完善哪些检查？结缔组织病...

杜金烽：建议清淡饮食，适当减重，一月后复查肝功能和ANA、ANCA、血管炎抗体。

图文问诊总交流:94次医生回复:30次
2023年4月27日
患

关节疼痛6年关节疼痛有几年了，都是比较轻的，痛几天又会好。最近不知道是... 能查明原因，或者能指导本人完善相关需要的检查，对病情有一个确诊，并对症治疗！哺乳期能根据病情指导用...

杜金烽：继续观察，症状明显时做关节彩超或磁共振

图文问诊总交流:22次医生回复:7次
2023年3月24日
患

类风湿性关节炎，这次肩关节急性发作很痛 3年前手腕手指在天气变化时很痛，去年初小手臂肌肉或神经经常痛... 医生在线就诊，这个激素药能吃吗？甲氨蝶呤片能吃吗？

杜金烽：建议完善肝炎和结核的检查后，使用以下方案治疗。醋酸泼尼松片每日1次，每次两粒甲氨蝶呤每周1次，每次四粒叶酸片每周1次，每次一粒钙尔奇D 每日1次，每次一粒奥美拉唑每日1次，每次一粒托法替布每日2次，每次一粒

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年3月7日
患

肾炎红斑狼疮原红斑狼疮引发肾炎，出院1月后复检尿蛋白偏高，有3个+号，请... 杜医生，辛苦您对比核查下我女儿出院前后档案和复检的各项检查指标，对于引发的肾炎是否需调整治疗和用药？

杜金烽：继续当前治疗方案，一月后复查相关血、尿指标，评估病情，知道指导用药

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2023年2月9日
患

肉芽肿性多血管炎杜医生好，我父亲的病情今年几个月已稳定，这几天有点内低发热，... 是否去门诊，

杜金烽：就近查肺部CT评估基础疾病及新冠病毒感染严重程度，氧疗，必要时来长

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年1月5日

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杜金烽主治医师

湘雅二医院风湿免疫科