梁发雅医生的问诊记录

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患

颈部淋巴结转移癌医生，穿刺结果出来了，您看下需要怎么处理需要吃什么药

梁发雅：[医嘱] 可以先用这几个药，氯雷他定切诺西可奇

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
4月13日
患

大概8月左右开始的样子，开始有发声嘶哑最近几个月声音嘶哑，用力气说话好像也能正常，但普通发生就一直... 有没有需要特别担心的

梁发雅：[医嘱] 喉镜检查，如不愿意可以尝试用些咽喉的药金嗓散结丸等

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2024年9月29日
患

右侧声带息肉，声嘶4月姓名：周**，诊疗卡号：6002885833，各项检查已做，... 请问梁教授，周**的手术什么时候可以安排，4-16已排队

梁发雅：[医嘱] 等节后电话通知吧

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年4月29日
患

甲状腺结节多年，现增加了许多襄肿.微结节右甲状腺遇冷会痛唱戏会痛不适感象支气管炎 2015年开始学唱京剧，听人说唱京戏不能这样小声唱

梁发雅：你的问题就是1.可能建议先的做一下这个舌头的拉伸，往前伸舌，两侧顶颊部，另外颈部要做按摩和热敷，甲状腺要看看甲状腺相关的抗体高不高，如果高也不排除甲状腺炎引起的痛，另外做个喉镜看看声带和喉腔黏膜情况，排除肿瘤的原因，如果黏膜肿胀，也要注意有没有胃酸返流导致的，如果有，可以使用抑制胃酸的药物

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年3月24日
患

呼吸气息不足,轻度咽痛,咳嗽,右声带麻痹,声音嘶哑近大半年已在东莞多家医院就诊，希望医生帮忙诊断一下是什么原因导致该病情，最主要症...

梁发雅：没有什么特别的，现在就是检查看看有没有什么原因，如果都没有，就到时安排声带填充手术恢复声音

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2022年5月20日
患

甲状腺癌术后,声带麻痹,嘶哑,颈部拉扯麻木，咳嗽,甲状腺癌术后5月,赵** 女58岁修改既往病史: 甲状腺微小乳头状癌，今年1月18日左半切，腋下枪镜手术，术后一直左声带麻痹，说话费力，偶有呛咳，现在颈部拉扯麻木厉害，有时伴有心慌，说上几句话喉咙就干的难受，这个后遗症怎么治疗？现在优甲乐每日一片，复合维生素每日2粒，维生素C每日1片，甲钴胺每日三次，每次1粒草木犀流浸液片每日三次，每次2粒梁主任：你好！因疫情不能去广州问诊

梁发雅：甲钴胺可以用，关系不大的，按摩可以松解皮下的瘢痕粘连，看看会不会好一些

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
2021年6月15日
患

甲状腺术后复查梁医生，麻烦帮看下检查结果，下可以吃海鲜吗？

梁发雅：3个月就行在目前优甲乐药量基础上加1/4片吧

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2021年1月29日
患

甲状腺结节 ACR TIRADS 5类

梁发雅：需要控制至少一周再手术，建议先穿刺，同时做准备手术估计是需要的，但要先评估好确定手术范围，术后再根据病理来决定后续处理方案

图文问诊总交流:10次医生回复:3次
2020年12月29日
患

甲状腺射频消融术后单侧声带麻痹甲状腺消融术后单侧声带麻痹，是否喉返神经受损？如何嗓音训练和治疗

梁发雅：考虑左侧喉返神经有影响，目前一个月，常规可以采用营养神经方案联合嗓音训练治疗至半年，若不恢复，可以做声带填充术改善嗓音。另外，甲状腺还需要再复查一下，看看结节的状态和病理，如果还需要进一步开放手术治疗可以同期探查喉返神经

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2020年10月15日
患

喉癌术后梁医生好，请问我父亲这里又突然肿起来是有什么原因吗

梁发雅：如果过来的话，挂一个急诊号，让值班医生来处理，重新插回胃管

电话问诊总交流:6次医生回复:3次
2020年10月7日

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梁发雅主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科