廖南生医生的问诊记录

廖南生：　 十二指肠淤滞症又称肠系膜上动脉压迫综合征，多见于瘦长体型的中青年，目前病因尚不十分清楚。对于病程短、年龄小、发作不频繁多主张先保守治疗，包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质平衡、营养支持,其中营养支持非常重要要，因消瘦引起该病的病人,营养状况得到改善,其夹角脂肪组织填充、角度增大,可使病情长期缓解。早期可全胃肠外营养支持（TPN），但应尽快过渡到经放置过狭窄部远端的空肠营养管行肠内营养支持。以及少食多餐,餐后俯卧、胸膝位等措施也可以使症状缓解。对于病程长、症状重以及经非手术疗法治疗无效者可行手术治疗,手术方法很多，各有优缺点，应根据具体情况而定。我读研时碰到2例病人，1例先后做了3次手术，另1例经鼻空肠管行肠内营养3个月后缓解。