沈群医生的问诊记录

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患

血小板增多，轻微脑梗 2023年03月04号出院后一直服用羟基脲片，如果断服了，血... 不想长期服用药物治疗，

沈群：[医嘱] 建议注意定期复查血常规，根据结果调整用药，服用最小有效剂量，最大程度避免副作用。西药治疗基础上，伍用中药活血化淤，在减少血栓事件方面具有优势，可以考虑采用中西医结合治疗

电话问诊总交流:15次医生回复:9次
2024年11月7日
患

血小板低然后您开了一些中药今天检查158 7月份检查血小板42。然后就吃一些利可君。或者维血宁。后来去... 还用不用喝中药啊。还是靠自身的免疫力涨血小板

沈群：[医嘱] 注意休息，避免受凉感冒

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2024年10月20日
患

四肢麻木无力半年余手脚麻木一年左右四肢麻木一年左右现在已经快不能走路感觉脚底有很多东西在... 询问能否去门诊这种罕见病能否中医治疗

沈群：[医嘱] 建议尽快住院评估，制定方案并开始治疗。单用中药治疗不可行，可以考虑中西医结合治疗。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年7月22日
患

你好主任，麻烦你帮我看一下，需要做核磁？你好，主任，麻烦帮我看一下，需要做脑部核磁共振吗？有点担心需要做脑部核磁共振吗？

沈群：[医嘱] 建议服药，短期内复查并内分泌科专家门诊复诊，明确TSH异常增高原因

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
2024年7月18日
患

回肠髓外浆细胞瘤髓外浆细胞瘤复发，2019年8月发现鼻子髓外桨细胞瘤，经天津... 能否不化疗直接中药尝试，还是化疗几个疗程后中药控制？中医对髓外浆细胞瘤是否有好的办法和方案？

沈群：[医嘱] 建议充分评估后进一步确定免疫化疗方案。单纯中医药治疗很难控制病情。患者状态允许的情况下，免疫化疗，中医药扶正支持治疗更合适。

图文问诊总交流:2次医生回复:2次
2024年6月29日
患

免疫性血小板减少性紫癜主任，我3月11日出院后，因为特比奥效果衰减，后海曲加到3粒... 情况已描述，我需要怎么应对，比较担心又像上次一样感冒感染血小板下降太低导致要住院治疗。请您给予建议

沈群：[医嘱] 按目前医嘱继续治疗，注意复查血常规

图文问诊总交流:10次医生回复:4次
2024年4月11日
患

骨髓增生异常综合征mDs一EB一1 沈群主任，我南通患者（MDs）最近血常规检查白血球2点5，血... 你开的中药已吃完，暂不能来南京面诊，能否照你前开的方子继续服用？谢谢！

沈群：[医嘱] 建议定期复查血常规，有情况随时来诊，调整治疗方案

图文问诊总交流:15次医生回复:8次
2024年1月29日
患

发现肺部结节半月余患者2023年9月29日因肋骨骨折行胸部CT检查发现左肺肺结... 沈医生今天错过你的号下周一就是中药间断了

沈群：[医嘱] 患者咨询中药续方时间，已给建议

图文问诊总交流:7次医生回复:3次
2023年12月2日
患

膀胱肿瘤膀胱癌，已向外向内凸出，血小板低，40，不敢手术，不敢放疗。... 肝硬化脾大导致血小板低，近几年都是40左右，做过脾栓，效果不明显，想提高血小板。请问这种情况能治吗？...

沈群：[医嘱] 已建议可以采用阿伐曲泊帕治疗，也可以结合服用中药，需要面诊处方

图文问诊总交流:8次医生回复:6次
2023年10月16日
患

骨髓瘤和淀粉样性变 2个月一次的检查，请主任给看看，请给下一步治疗给意见下一步治疗给意见

沈群：目前治疗效果较为理想，有关治疗过程中血小板减少等相关处置意见已在电话问诊中具体交待

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年9月27日

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沈群主任医师教授

江苏省中医院血液科