马彦医生的问诊记录

马彦：[医嘱] 患者门诊就诊评估皮疹情况，同患者沟通治疗时机

马彦：[医嘱] 调Q激光治疗效果较好。也可以选择强脉冲激光。具体根据患者的需求进行选择。调Q激光治疗收费每光斑50元。不管选择什么治疗，雀斑是遗传性疾病，不能保证一个都不再长。另外治疗完一定要注意防晒才能减轻复发的几率。

马彦：[医嘱] 1.口服氯雷他定片每晚一次连用一周 2.曲安萘德益康唑乳膏外用每日两次。 3:减少局部刺激，避免辛辣刺激饮食

马彦：[处方] 1个

马彦：最好进行病理活检结合HPV免疫组化。

马彦：我们单位可以局部打封闭。但瘢痕的治疗比较复杂。并且不是所有的患者效果都好。建议面诊。

马彦：皮疹不典型，HPV检测也不能明确所有的皮疹。建议来门诊进一步面诊，根据需要选择合适的检查。

马彦：建议门诊面诊，先明确诊断，再说如何治疗。

马彦：图片不够清晰，且HPV感染和外阴皮疹是否有直接联系不能确认。建议来门诊面诊。

马彦：患者银屑病多年。目前主要是阴囊部位的红斑。范围局限，主要以外用为主。如果迫切需要完全清除皮损，建议面诊，必要时可以考虑生物制剂。