李凯医生的问诊记录

李凯：好的

李凯：1. 既然之前能够恢复到出去玩走路基本看不出来的程度，白蛋白也到了33.8比之前反复生病时要高的水平，那么再调整治疗有希望回到这个比较好的状态。 2. 淋巴细胞亚群应该复查一下，看看是不是自身免疫紊乱又回来了，需要再用免疫方面的药。 3. 还是应该把炎症、感染指标（比如C反应蛋白、白介素6等）排查一下，如果排除感染，可能激素、针对B细胞的治疗应该再加强一下

李凯：[医嘱] 1. 服用多糖铁复合物胶囊 一般一粒150毫克，一天吃两粒。 2. 继续服用加巴喷丁。后面服用铁剂，症状改善后可以逐渐减量。 3. 1个月后复查铁蛋白、血清铁，血常规，了解补铁效果。如果一个月后补的还不错，后面可以每隔3-6个月复查一次铁蛋白、血清铁、血常规。

李凯：别客气

李凯：您好，请问您出院后，激素如何减量的？有没有好一些？

李凯：那加点他汀类药物降血脂吧，血脂低对于保护股骨头有帮助。 现在血糖怎么样？医生说用不用手术？

李凯：普拉克索片半衰期短一点，每日需要多次服药。 普拉克索缓释片作用更加平稳，每天服用一次即可。 如果每日总量都是同样剂量的话，这两个药效果差不多。 副作用方面，普拉克索缓释片比普拉克索片稍微好一点点。

李凯：抱歉让您久等了。这几天太忙了。没有注意到好大夫在线的提醒。普瑞巴林可以长期吃的，可以早上一粒，晚上一粒，可能白天的胀木的感觉也能得到减轻。 麻木症状有可能随着神经的修复慢慢的好转。请问您是不是该去风湿科复诊了？如果已经复诊，风湿科那边建议您后面如何调整药物治疗？

医生暂未回复

李凯：这个公众号的下面有预约电话，可以通过健康密云APP预约，您可以试下。我们这也没有办法帮您预约密云的号